-04-:02:10作者：来源：中华网山东
很多肾病患者都会出现肌酐高的问题，但是对于肌酐是什么、怎么降低肌酐值这些问题，很多人都是一知半解，带着这个问题我们医院的石伟院长，石院长将在这里为我们做一个系统的解释。
肌酐高的原因
肾病患者为什么会出现肌酐高的症状？打一个形象的比喻：肾脏好比一个下水道，人体代谢产生的种种代谢废物、毒素，大部分都通过肾脏这个下水道排出的尿液而排出体外。肌肝作为一种小分子的代谢产物，可以从肾脏顺畅地通过尿液排出，因此被看做是衡量肾脏排毒能力(肾功能)的一个重要指标。
肌酐高的原因肾脏的代偿能力很强，意思就是说只要有25%的肾单位、肾脏功能细胞工作，就可以保证人体的排毒需要，肌肝的水平也可以保持在正常的范围。如果一旦出现肌肝高，则说明已经有超过75%的肾单位、肾脏功能细胞已经严重受损了，无法完成排毒任务了。或者说，肾脏这个下水道已经堵得相当相当严重了，而且会越来越严重，直到完全堵死。
为什么会出现肌酐高？因为早期的肾脏损伤的治疗不及时，造成随炎症损伤的进一步加剧，使肾脏健康的功能细胞发生了表型转化，释放的一系列致肾毒性细胞和生长趋化因子，从而合成、分泌大量的不易被降解的细胞外基质。由于合成与降解的动态平衡机制失调，以至大量的细胞外基质沉积与聚集，取代了健康的功能单位，出现了肾小球硬化；肾小管变性、萎缩；间质组织、血管等纤维化。于是大量的肌酐排不出去，就发生了肌酐高的情况。
肌酐高的原因有以下几点：原有肾功能不全的人，如合并感染，包括感冒、肺炎，肠道感染，尿路感染等，可以在短期内出现血肌酐升高；体内失水，如出现发热，多汗，饮水量减少，多尿期导致血液浓缩，肾血流量减少，可以出现血肌酐升高；原有肾病的患者，使用了损害肾脏的药物，可以出现血肌酐升高，甚至是不可逆转的；原有肾脏病的患者，由于病情复发，出现少尿，甚至无尿的现象，可以合并急性肾功能不全，导致血肌酐升高；生活中出现劳累，休息不好，生活细节不注意，也可以引起一过性的血肌酐升高；原有高血压，血压未控制好，长期中等及大量蛋白尿（24小时尿蛋白总量大于1克甚至1.5克），可以缓慢进展在不知不觉中出现血肌酐升高。
以上几点是血肌酐高的原因，血肌医院做常规检查，最终得到确诊并进行相应的治疗。
一般症状有哪些？主要有以下：
水代谢失调：包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等；或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。；钠代谢失调：低钠血症或高钠血症；钾代谢失调：高钾血症或低钾血症；代谢性酸中毒，患者可有呼吸深大而长、食欲缺乏、腹痛和恶心、呕吐、虚弱无力、头痛、躁动不安甚至昏迷等；铝、镁、铜、锌、硒代谢异常等；肾性骨病：骨痛和近端肌无力；骨痛常为全身性，以下半身持重骨为重，骨骼畸形可致身材矮小等；呼吸系统病变；循环系统病变；消化系统病变；血液系统病变，如肾性贫血等等；感染；神经肌肉系统病变和皮肤症状；内分泌功能失调，如：甲状腺功能障碍、性功能障碍、生长迟缓等；代谢失调，如：糖类代谢障碍、脂质代谢障碍、蛋白质和氨基酸代谢失调、代谢废物潴留等。
肌酐高应如何治疗？
临床上有一些药物可以针对肌肝高的临床表现发挥作用，如西药中的药用活性吸附碳制剂，如：爱西特等，中药也有一些可以降低血肌肝水平的药物和方法。但这些药物和方法只能加大体内毒素从其他途径排出的数量，从而暂时缓解肌肝高的症状，并没有从根本上解决肌肝高的问题。
这些药物和方法，无法修复肾脏所受到的损伤，并不能阻止病情的持续进展、恶化，直至肾脏完全坏死、各个组织器官因毒素长期潴留毒害而出现功能衰竭，那时即使肾移植也无法挽救患者的生命!更何况如果并发症过多、过重，也是无法进行肾移植手术的!
尿毒清颗粒：尿毒清颗粒属于中成药，是临床常见的降血肌酐药物中的一种。尿毒清颗粒对于肾病的治疗对症不能胜症，只能降低血肌酐，最终起不到治疗的目的。虽然尿毒清颗粒能有效降低血血肌酐和尿素氮等尿毒物质，总好转几率达到73.92%。专家客观对其进行了解释，服用尿毒清颗粒就是一种直肠透析，同其他透析一样，长时间应用也会产生依赖，建议谨慎服用；爱西特：爱西特也是肾衰竭患者临床常用药之一，又叫药用炭胶囊，能够减轻肾脏的排毒负担，从而延缓肾衰竭的进程。可爱西特能在短时间内改善恶心、呕吐、憋气等症状;另外爱西特片剂可灌肠治疗，用于抢救重型肾衰患者。虽然爱西特在治疗肾衰竭方面的确有一定的优势，爱西特可在一定阶段内减少血液透次数，减轻患者经济负担，还可以在短时间内有效降低血血肌酐与尿素氮，延缓慢性肾功能衰竭。但是仍然不得不提醒肾衰竭患者注意，传统的治疗肾衰竭的西药在初期是有效的，但后期反而会使病情加重，血血肌酐、尿素氮居高不下出现难以控制的症状，最终会发展至终末期肾衰竭尿毒症。
医院石院长还提醒广大肾病患者，治病请及时，不要迷信江湖人士，不迷信西医或者单纯中医治疗，请结合自己的实际情况进行治疗选择。
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