为了帮助广大肾病患者及家属树立一个正确的治疗观，进而采取科学有效手段解决肾病的诸多问题，复能医学改革创新、颠覆传统，开创“复医院”模式！通过核心大数据挖掘，对患者进行本能指数评估、病情分析，做出复能指数提升方案及并发症和急危重的解决和预防，并为患者制定出复能学习方案。
复医院，由他医到自医，由治愈到自愈，由医疗系统到复能系统，复能在进行颠覆性的变革，每个健康的梦想都可能在复能中实现。欢迎所有热爱生命的人前来学习，早日复能！
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一周前，门诊来了一位小伙子
病史：一月前因感冒发热后出现肉眼血尿及双眼睑水肿，医院就诊，尿常规“蛋白+2、红细胞+3”，抗生素治疗4天后浮肿没有明显消失。复查尿常规“蛋白+3、红细胞+3”，蛋白加重，给予24小时尿蛋白定量3克，血浆白蛋白35克/升，诊为“慢性肾炎”，后行肾活检，明确诊断为“IgA肾病”。小伙今年29岁，2月前刚刚成为奶爸，一开始出现症状，没有在意，就认为是劳累、普通感冒引起，不曾想是肾病。
根据病情、病史和检查结果综合考虑给予激素+中药治疗办法，同时制定病情饮食休息标准。诊疗思路简述：
第一，病情出现蛋白3+，浮肿，此时病情考虑给予激素和或是免疫抑制药物控制治疗相比中药效果要好见效快。如果患者病情早期或是不重可以直接给予中药治疗。
第二，等病情有所有控制稳定，在激素减量和或停药以后给予中药治疗调理，目的在于减少降低激素副作用，稳定病情巩固治疗。
第三，iga肾病饮食和休息标准，这个应患者发病以后就需时刻注意，需要一个长期动态管理和保持。
那么，按照上面的治疗患者是否能够避免尿毒症呢？
IgA肾病是全世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎，IgA肾病被认为是一种相对“良性”的肾病，病程进展缓慢，但临床上一般约有10％的患者会达到完全缓解，而多数患者会逐渐进展至慢性肾功能损害。有统计：20年内约有25％的IgA肾病患者会发展至终末期肾脏病(Endstagerenaldisease，ESRD)。IgA肾病患者如何才能防止或延缓慢性肾衰的发生呢？
因素一，首先要明确病理损害的类型和严重性。
本患者情况：本患者已做病理检查明确病理类型，根据患者提供的病理和初步分析，属于良好情况。
因素二，要重视蛋白尿和高血压的治疗。
本患者情况：根据本患者病情考虑前期给予激素治疗，血压给予控制和预防。
因素三，要重视疾病的定期随访。
本患者情况：已给患者制定激素治疗期间随访计划时间表。
因素四，要避免劳累和滥用药物。
本患者情况：这个在诊疗过程中已多次叮嘱患者。
因素五，要合理饮食
本患者情况：饮食建议指导，根据病情结合营养师的建议，已书面告知。
根据上述的五个iga肾病预防肾衰因素我做了一一对应处理，患者虽然发病伴有大量尿蛋白，但病理报告提示还是比较良好的，本患者情况初步估计：如在前期治疗良好，中期给予中药调理后病情如能控制一年以上，且注意生活保养和质量，这个患者应该可以良好的预后甚至有“痊愈”的可能。
iga肾病饮食指导：
1.IgA肾病的饮食调养提倡低脂蛋白饮食，限制食磷食物蛋白的过量摄入；因本病常伴有咽炎及扁桃体炎，中医辨证属阴虚者居多，故饮食上宜清淡，辛辣刺激食物，各种烟酒及一切发物如：五香大料，咖啡，香菜等。
2.预防感冒，避免受凉，不吃保健食品，补药，以防上火加重。
3.水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水；水肿不重，可进低钠盐饮食；无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量。
4.镜下血尿者极易上火者适量饮水，可食苹果、黑芝麻、木耳等养阴降火的食物。
IgA肾病易反复，一项跟踪调查显示，8％的患者因对巩固治疗不重视，自行停药，在饮食、休息等方面违反IgA肾病禁忌，导致病情复发。一些患者住院期间病情好转，即对病情的警惕性有所下降，甚至对自己的病存有侥幸心里，认为病情治好后就没事了。他们实际上忽视了十分重要的一点：肾病，即使住院期间已经达到临床上的“治愈”，也不可能仅凭十几天、二十几天的治疗，就能将受损的肾脏组织完全修复好。相对娇弱的肾脏脏器而言，它的修复是需要很长一段时间的。只要能遵照医嘱坚持巩固治疗，肾脏功能恢复正常便指日可待。自行停药、不注意日常饮食、休息等，到头来都会害了自己。
肾病尿毒症的治疗，其实应该是一个系统工程，包括一般治疗，主要是饮食、休息、环境调节等，其中饮食的配合非常重要；患者应该多余病友沟通，医生交流，这样的话可以对自己的疾病有更好的认识。肾病的治疗，可给予中西医结合治疗方案。在临床多年，见过治疗不理想的，也见证过奇迹！
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