春分已过,天气渐热,经历一番挥汗如雨,拿起白开水或饮料畅饮一顿,心情瞬间就像久旱逢甘霖一样清凉爽快,但对肾脏病病友而言,这却是个遥不可及的梦想!肾脏病病友因肾脏滤过能力下降,饮用水的种类和摄取量,限制皆比一般人更加严格,避免加重肾脏负担,水肿变得更严重。炎炎夏日将至,肾病病友应该如何饮水呢?
两种错误的饮水认知
通常来说,一般人每天尿量约毫升左右,若温度达30度左右时,每天会多流失毫升水份,因此在这个温度下,每天应补充毫升左右的水分,如果天气凉爽或者长时间呆在空调房内出汗甚少,则饮水量需要减量。另外我们也可以把小便清浊作为评价一天喝水量的粗略指标。运动、出汗后应多饮水,以避免尿液过分浓缩,防止尿中晶体沉积。对于肾病病友而言,有人不愿多饮水,害怕饮水后尿量增多会加重肾脏负担。有人认为多喝水就可以排出自己身体的毒素,因此每天都喝很多水。其实,这两种做法都是错误的。
人体内每天的代谢废物都需依赖于尿液带出体外。若喝水很少,尿量不足,反会造成体内的废物蓄积,加重肾脏的负担。而过度饮水则可能加重身体的水肿。因此,慢性肾脏病病友如果没有明显水肿、高血压等,也可适当饮水;对于肾炎、肾病综合症、肾衰等有明显水肿、尿量明显减少时,应限制水的摄入;建议的每日水分摄取量,包括一般饮用水、食物含水量、点滴、药水等,应比前一天的排尿量增加ml即可。无尿或严重少尿(每天ml)的肾病病友,一般仅需要无钠的、并且能够恢复蒸发和少量的尿中丢失的水就够了。
肾病病友应该如何喝水解渴呢?
由于每日水分摄取量的严格限制,肾病病友应该如何喝水解渴呢?建议每天用固定容器装好一天所需的水量,口渴时,先小口含住水分一会儿,等口腔黏膜获得充分滋润再徐徐吞下,以少量多餐的概念饮水,千万不要瞬间牛饮,以免增加肾脏的过滤和代谢负担。此外,还可以将开水制成冰块,放在口中慢慢融化,达到解渴的目的;或者用棉花棒沾湿,也都是肾脏病友常见的解渴方法。需要特别注意的是,慢性肾脏病病友在服药时,应尽量将需喝水的药物放在一起吃,以减少服药时的水分摄取量;同时生活终要少吃腌渍、添加味精等加工食物,减少喝水解渴或消除味道的机会,防止饮水过多,水分无法正常代谢而形成或加重水肿。
肾病病友应该如何选择饮用水呢?
目前市面上饮用水品类繁盛,肾病病友选择时,应以煮沸过的白开水为佳,千万不要随便喝山泉水、矿泉水、离子水或渗透水等,由于这些未经煮沸的水中可能含有多种矿物质,且可能受到微生物、农药、重金属等污染,饮用后反而会加重肾脏损害程度,严重时甚至会诱发急性肾衰竭。而电解水的钾离子高、运动饮料多有加糖,不适合血钾高的慢性肾脏病病友。
除此之外,茶、咖啡、鸡精、火锅高汤、优酪乳、牛奶等液体食材,分别含有高含量的磷、钾和蛋白质,都可能造成肾脏排出的异常,建议还是少碰为妙。
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