肾病综合征的饮食管理

??肾病综合征是由各种原发性和继发性肾小球疾病引起的一组临床综合征，其临床特征是大量蛋白尿（24小时尿蛋白排泄＞3.5g）、低血浆白蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、高脂血症和水肿。

??肾综患者通过合理的饮食营养调理，可以减轻临床症状，改善全身营养，协助缓解病情，节约医疗费用。

???肾病综合征患者的饮食主要是低盐、低脂、优质低蛋白饮食。有肢体水肿表现还需限水，口服利尿剂患者需注意低钾血症。

??①低盐饮食

建议避免一些含盐量很高的食物，如咸菜、腌制品、调味酱，建议控制盐分小于3g/d。（下附参照图）

②低脂饮食建议少进食富含饱和脂肪酸的食物，如动物油脂；多进食富含多聚不饱和脂肪酸的食物，如植物油（玉米油、黄豆油等）、鱼油；多进食燕麦、米糠、豆类等富含可溶性纤维的食物。

③优质低蛋白饮食建议食用富含必需氨基酸的动物蛋白，如鸡蛋、瘦肉、牛奶，建议量为0.8~1.0g/(kg·d)，禁忌过多摄入。

④水的控制

（1）尿量大于ml，身上无水肿的患者不需要限水。?????

（2）有水肿，不管尿量多少都需要限水。

（3）限水的情况下，饮水量根据前一日的尿量决定，一般总的入水量等于前一日总尿量加毫升，若有高热、呕吐、泄泻者则适当增加入水量。

⑤补钾

由于利尿或饮食不佳而低钾（血钾3.5mmol/L）的病人可适量多食含钾量中等或较高的蔬菜，如：小白菜、萝卜、苦菜、豆角、芋头、扁豆、胡萝卜、茼蒿、蒜黄、蒜苔、芹菜、韭菜、莴苣、菜花、西红柿、甜柿椒、豆芽、生菜、油菜、山药、藕、苦瓜、菠菜、雪里红、干木耳、银耳、荠菜。

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