慢性肾脏病患者建议接种疫苗

慢性肾脏病患者，特别是第三期以后的患者（肾小球滤过率小于等于60ml/min）建议接种疫苗，避免让流感等重症甚至后续并发的肺炎等成为压垮骆驼的最后一根稻草，造成肾功能急性恶化或提早进入透析。

成人慢性肾脏病患者疫苗接种，年全球最权威的肾病指南—kDIGO临床实践指南，提出了相关建议。

原文的内容如下

慢性肾脏病与感染的风险：

1、我们建议所有的慢性肾病成人患者，每年都接种流感疫苗，除非有禁忌。

2、我们建议所有慢性肾病成人患者，包括肾小球滤过率小于30ml/min（慢性肾脏病分期为4-5期的患者），以及肺炎球菌感染的高风险患者（比如肾病综合征，糖尿病，以及正在接受免疫抑制剂治疗），都接种肺炎球菌疫苗，除非有禁忌。

3、我们建议那些已经接种肺炎球菌疫苗的患者，5年内再次接种一次。

4、我们建议具有高风险进展的成人肾病患者，包括肾小球滤过率小于30ml/min（慢性肾脏病分期为4-5期的患者，即肾衰竭和尿毒症的患者），都接种乙肝疫苗，并且在接种后确定已经产生免疫应答。

5、对于是否可以接种活疫苗，要考虑鉴定患者的免疫状态，并且应该得到官方和政府机构的意见。

主要建议的是三种疫苗：

1、每年接种流感疫苗（灭活）

2、接种肺炎球菌疫苗，且5年内加种一次。

3、乙肝疫苗，并且接种后要确定已经产生抗体。

这三种疫苗对于肾脏病患者是安全的。

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