肾内科门诊信息
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慢性肾脏疾病以其低知晓率、高发病率、高死亡率而被称作是“沉默的杀手”。近年来,全世界范围内慢性肾脏病(ChronicKidneyDisease,CKD)呈现快速增长的趋势。根据美国-年肾脏病的流行病学数据显示,成年人慢性肾脏病的患病率达到了14%,超过了糖尿病的患病率。我国的情况也不容乐观,根据我国年发表的研究数据显示,我国成年慢性肾脏病患病率为10.8%,也就是说,每10个人中就有1个慢性肾脏病患者。
为什么慢性肾脏病的患病率会越来越高呢?
一方面是由于慢性肾脏病的疾病谱发生了变化。过去慢性肾脏病的主要病因是各类原发性肾小球肾炎,而近年来随着人们饮食生活习惯的改变,高血压和糖尿病患者显著增多,因而像欧美日本等发达国家一样,高血压肾损害和糖尿病肾病的发病率日增,已逐渐趋于成为终末期肾脏病进入透析治疗的主要病因。另一个主要原因是老年人口的迅速增加。年龄超过40岁,肾功能每年下降1%,随着年龄增长,患肾脏疾病的风险也逐渐增高。
慢性肾脏病的潜在危害很大,部分患者会逐步发展至终末期肾脏病(俗称“尿毒症”),对全身多个器官包括心脏、血管、骨骼、血液系统等都造成损害,严重影响了患者的生活质量和生存率。透析治疗是肾脏病患者赖以生存的主要方式。我国目前进展到终末期肾脏病的患者高达万。透析患者平均每人每年花费8-10万,给个人、家庭和社会带来了长期而巨大的负担。
然而,让我们闻之色变的肾脏病却经常表现隐匿,不容易被发现,所以被誉为“沉默的杀手”。在我国,大众对于肾脏病的认知度仍然非常低。很多人得了慢性肾脏病却不知道,等到察觉出来的时候,肾脏病可能已经发展到了很严重的程度了。因而早期识别和早期诊断尤为重要。因为多数慢性肾脏病的进展有一定时程,积极有效的治疗是有可能及时控制和延缓肾脏病恶化的。
哪些人群需要提高警觉?
慢性肾脏病通常会隐藏在各种慢性疾病之中。具有以下慢性肾脏病高危因素的人群,我们建议提高警觉,定期体检和随访,必要的时候应及时就诊肾脏专科门诊进行规范的诊治。
老年人
糖尿病病人
高血压病人
风湿免疫病病人:比如系统性红斑狼疮,系统性小血管炎
有慢性肾脏病家族史
尿路结石或尿路梗阻
尿蛋白阳性的病人
长期服用肾毒性药物(例如止痛药和中草药)的病人
抽烟
肥胖
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