从临床症状看,肾虚的常见表现有腰膝酸痛、畏寒肢冷、失眠多梦、潮热盗汗、阳痿、不孕、浮肿、小便頻数、余沥不尽、遗尿失禁、发脱齿摇、健忘耳聋、动作迟缓等。肾病常见的临床表现多为尿液异常(包括血尿、蛋白尿)、水肿、尿量异常、夜尿增多、伴或不伴高血压、肾功能减退等。
肾病最常见的表现是尿液异常。通过规范的留取清洁中段尿,做尿常规检查可以很容易的发现血尿、蛋白尿。因此建议体检时均应做尿常规检查。肾病另一个最常见的症状是水肿,多发生于眼睑部位,以晨起为著;还可见于下肢,长期卧床的病人还可见于腰骶部等下垂部位,多为凹陷性水肿(即用手指按压后出现不易恢复的皮肤凹陷),夜晚为著。
正常人每天的尿量为-ml,大部分尿量异常患者以尿量减少为主,甚至发生少尿(24小时尿量ml)或无尿(24小时尿量ml)。肾病尿量的改变还包括夜尿增多,其定义是指夜间尿量大于ml或夜间尿量大于白天尿量,而不是排尿次数的增多。肾病患者易合并高血压,对于新发的高血压患者均应进行尿液、肾功能等相关检查。尤其是那些没有高血压家族史,高血压发病过早(40岁)或过晚(60岁)的患者。
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