肾病医院

预防肾脏病每年检查一次尿常规


每年3月份的第二个星期四是世界肾脏日,医院肾病科副主任赵文燕介绍,肾脏是排泄器官,和心脏一样,每天24小时都在不停地工作着,排尿、排出代谢废物,但是与心脏相比,人们往往不太重视,原因是它的储备能力更强。“当其轻度受损时,排尿不受影响,患者无明显症状,所以病情易被忽视。”赵文燕介绍说,由于肾组织细胞损伤后不可再生,当肾脏受到严重损伤时,其储备能力逐渐下降,出现了浮肿等症状才去就诊,有的甚至已经到了尿毒症都不知道,看其它病时才发现自己得了肾脏病。

  

A 怎么保护肾脏?

  “据国际肾脏病学会初步调查显示,40岁以上人群慢性肾脏病患病率达8%—9%。”赵文燕说,肾脏病的发病率并不低,所以大家更应该重视肾脏,保护好肾脏。   首先,要及时发现和治疗那些诱发肾脏损害的疾病。赵文燕说:“比如感冒、咽喉炎、扁桃体炎等疾病要及时诊断和治疗。”如果患这些疾病1—3周后,发现眼睑或面部浮肿,应立即化验小便并追踪其变化。还有,患有过敏性疾病的,如荨麻疹、过敏性紫癜等也应该追踪小便的变化。如果有皮肤感染性疾病,如疖、痈、脓泡疮等,也要观察小便有无改变。   其次,要注意全身疾病对肾脏的损害。如果患有高血压、糖尿病、结缔组织疾病等,应定期化验小便,早期发现肾损害,早期治疗,以避免进展到严重肾脏损害。   第三,人们在生活中要合理规律饮食,切勿暴饮暴食,随着年龄增加还须节制饮食,切忌过饱。   第四,平时不要自己给自己当医生,一定要慎重用药。“不少人出现一些疾病的征兆时,都觉得自己吃点药就可以,其实这是非常错误的。”赵文燕说,应该尽量避免使用可能损害肾脏的药物,包括非甾体类抗炎药、有肾毒性的抗生素、静脉造影剂,木香、关木通等中药。   第五,要勤锻炼身体,而且是选择适合自己的运动方式,以增强体质,提高抗病能力。

  B 得了肾脏病怎么办?

早期发现慢性肾脏病关键还是要提高对肾脏疾病的认识,及时查体。“特别对于有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化的患者。”赵文燕解释说,确诊有慢性肾炎或者有上述慢性病的人,应当定期检查小便和肾功能。   有肾脏疾病家族史(如糖尿病肾病、高血压性肾病、肾功能不全、多囊肾、遗传性肾炎)的人更要提高肾脏病的认识,因这些疾病有明确的家族聚集性或遗传性。国际上建议40岁以上的健康成人每一年应至少检查一次小便常规和肾功能。   已经确定有慢性肾脏病者更应该定期在专科医生的指导下,及时采取有针对性的治疗措施,控制好高血压和蛋白尿等相关症状,监测疾病的活动程度,避免滥用药物,有效控制疾病的进展。

  C 肾脏病患者吃什么?

饮食对肾脏病的治疗有很重要的作用,那么,肾脏病患者在日常饮食当中要注意哪些方面呢?   蛋白质对于人体来讲,是个重要的营养物质。饮食中的蛋白质进入体内后代谢成必需氨基酸和非必需氨基酸,转化成机体蛋白质,代谢产物为尿素,从尿中排出。“当肾脏功能受损,排出障碍时,就会引起代谢废物积聚,产生尿毒症。”赵文燕说,慢性肾病患者要能减少饮食中的蛋白质,就能减少代谢废物的产生,减少对肾脏的进一步损害。   一只鸡蛋约含7克蛋白质、一袋奶约含7克蛋白质、50克瘦肉约含7克蛋白质、鸡肉含蛋白质比瘦肉稍多,而鱼类稍少。3两米约含4克蛋白质、一两面包含4克蛋白质、一斤蔬菜水果含2克蛋白质。   “所以,我推荐全天饮食量为:早餐,1个鸡蛋、1袋奶、2两面包;午餐可以吃3两米、一两肉;晚餐吃3两面、1两肉;全天的水果或者蔬菜共一斤左右,约含有45g蛋白质。”赵文燕说。   其次要说到饮水量,正常人每天饮水量应是ml—ml,基本可排出同等量的尿液。肾脏病人当日进水量应控制在前一日尿量加ml—ml左右。   钠的供给量应根据肾功能、浮肿程度、血压和血钠水平而定,一般控制在3克/天—5克/天,如伴呕吐、腹泻、用利尿剂和透析者,盐的摄入量应放宽。   成人每天从食物中摄入钾约mg—mg,每天约排出mg—mg,90%从肾脏排出,肾脏是维持血钾平衡的主要器官。“当肾功能不全,肾小球滤过率下降时,则血钾无法维持正常水平,出现高血钾,此时要低钾饮食。”赵文燕提醒。   “还有,肾病患者要额外注意补充水溶性维生素。”赵文燕表示,无论是在日常生活中,还是检查或治疗肾脏病前后,注意合理、科学的饮食,对于避免病情的加重和减少并发症的出现都是很有必要的。肾脏病患者必须注意饮食,健康地生活,才能使生活变得更加健康。

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  肾脏保护的七大准则

  “中国肾脏病学之母”王海燕教授年在国际权威医学杂志《柳叶刀》上发表了极具影响力的《中国慢性肾脏病(CKD)患病率调查》。调查显示,中国成年人群中慢性肾脏病的患病率为10.8%,据此推算,中国约有慢性肾脏病患者1亿多人。那么,在日常生活中我们应该如何对肾脏进行保护呢?以下列举世界肾脏日      1. 多做运动:      可以降血压。      2. 保持机体健康的水分吸收:      肾脏可通过尿液排出身体的垃圾。      3. 控制血糖:   约有一半的糖尿病患者会形成肾脏损伤,糖尿病患者必须进行定期检测确保肾脏功能。      4. 控制血压:   虽然很多人都知道高血压会导致中风或心脏病发,但只有少数有人知道,它也是肾损伤最常见的原因之一。      5. 健康饮食,保持体重:   这样可以帮助预防糖尿病、心脏病和其他与慢性肾病相关的疾病。      6. 禁止吸烟:   吸烟会减慢血液流向肾脏的速度。如果流到肾脏的血液减少,便会损害了肾脏正常的工作能力。吸烟也会增加患上肾脏癌症的风险性,可增加超过约50%。      7. 不要滥用药物:   一些常见的药物如类固醇消炎药布洛芬ibuprofn,如果经常服用,会导致肾脏损伤和肾病。

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