终末期肾病合并HIV感染患者腹腔镜下腹膜

我科近日再次为一例终末期肾病合并HIV感染患者行腹腔镜下腹膜透析置管术，术后患者病情平稳，已顺利开展腹膜透析治疗。目前我科已累计收治此类患者30余例。

患者男性，45岁，HIV病史6年，规律抗病毒治疗，1医院检查发现血肌酐升高达umol/L，欲行腹膜透析治疗，为建立腹膜透析通路就诊于我科。患者病情较重，急需进行肾脏替代治疗，仔细分析病情后，采用腹腔镜微创的方法进行腹膜透析置管术。该方法手术创伤小，置管位置明确，术后恢复快，可满足患者紧急腹膜透析的需要。

　　谢青南副主任医师及刘建威医生为患者进行了手术。在腹腔镜引导下，成功将腹膜透析管植入患者的腹腔，手术大获成功。术后，患者的腹膜透析管引流通畅，术后无并发症。目前已顺利开始腹膜透析治疗。

　　终末期肾病合并HIV感染患者逐渐增多，由于HIV感染的特殊性目前对于此类患者首选腹膜透析治疗，目前已有30余例来自全国各地的患者在我中心长期随访治疗。目前临床上应用最广泛的置管方法为传统开腹手术置管，术后导管相关并发症发生率较高。腹腔镜腹膜透析管置入术相对于传统的开腹手术损伤小，恢复快，在直视下将腹膜透析管安置到位，减少管路移位，提高腹膜透析置管成功率，比传统开腹手术方式优势明显。

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