12岁那年，刚上初一的小王昊（化名）感冒了，还有些咳嗽，妈妈像以医院去挂水。可是接连挂了几天后，仍是咳嗽不止，而且精神越来越差。奇怪的是，王昊发现自己长胖了，一称重了20斤。很快，王昊的身体开始迅速地“长胖“。腿粗得像小象腿，几乎没有小便，喝下去的水好像都直接长到身上去了。
爸医院检查，结果竟然是肾病综合征。而王昊的”爆肥“，其实是因为肾脏“停摆”水分不得排出而导致的水肿。全身水肿严重，接近无尿的小王昊最严重的时候重了30斤。相当于体内有30斤的水分因为肾脏的罢工没给排掉。灯光照在他的胳膊腿上都“透亮”。
激素、病危、休学、抑郁都是伴随他少年期的关键词。上呼吸道感染是小儿肾病最常见诱因我国著名中医肾病专家、医院的王钢博导说，上呼吸道感染确实是小儿肾病最常见的一个诱因。很多病人发病前1-3周都有急性链球菌感染病史。比如感冒、扁桃体炎、急性咽炎等。其它感染如牙疼、腹泻、皮肤感染、尿路感染等。也都需立即根治，在医生指导下服用抗生素要彻底，不可中途而废。否则，特别是儿童就有可能诱发肾脏疾病。儿童因为年幼，肾气还未长充足。先天薄弱，禀赋不足。王昊发病时12岁，正是生长发育的时候。这时脏腑功能逐渐发育完全，但肾气还不充实。免疫力跟不上发育的速度。如再先天不足，体格不强，一个感冒咽喉发炎也很容易引起急性肾炎。如未得到及时控制，很容易发展成慢性肾病，并会在青少年期或成年期出现尿毒症。这些诱因也会引发肾病“吃出来的肾病”
长期高蛋白饮食伤肾。蛋白质摄取过多，肾脏高滤过负担过重。现在很多小孩吃得太好。王钢博导说他有一个小病人，从小不吃蔬菜只爱吃肉。小孩妈妈又正好就是卖肉的，一日三餐都要吃肉，顿顿无肉不欢，早饭5个肉包子，中饭十几个肉圆子，14岁小孩体重斤。小小年纪已是高代谢失衡综合征，四高：高血压、高血脂、高血糖、高尿酸。蛋白质摄取太多，代谢废物尿酸和尿素氮等都需要肾脏来过滤排泄，肾脏长期疲劳工作能不累坏吗。所以说“胖子多肾病”是有一定道理的。
“熏出来的肾病”
新房、新车装修污染，有毒气体“熏出肾病”。肾脏很娇气，有毒气体对于肾脏的损害很大。小孩子的肾脏更加娇嫩敏感，搬进新家后小孩得肾病的病例很多。需要提醒家长注意的是，新车也同样存在装修污染，也一定要充分通风。
“累出来、吓出来的肾病”
压力大、劳累过度、生活不规律造成抵抗力弱。中医说“惊恐伤肾”，现在孩子需要面对考试压力、升学压力、家长望子成龙的压力。星期天还要上各种学习班，有的年轻人熬夜打游戏，压力大兼劳累、不规律的生活，造成抵抗力低下。
“过敏引起的肾病”
食物过敏、药物过敏、花粉皮毛和虫咬过敏都可能引发过敏性紫癜性肾炎。紫癜性肾炎是小儿常见肾病，一些过敏体质的孩子吃了海鲜、小公鸡、芒果等中医所说的“发物”，会引发紫癜性肾炎。我们有一个小病人，吃了鹅肉后全身发紫，这就是紫癜。有的被蚊虫叮咬也可能引起过敏性紫癜。
“药物伤害肾脏”小儿肾本虚，多种药物又大多通过肾脏排出。感冒消炎药、抗生素、利尿剂是引起小儿药物性肾损害最常见的三类药物。尿检可发现肾病隐患肾脏病素有“隐形杀手”之称，有些孩子发病时会有尿量减少、血尿、尿中泡沫增多、眼皮浮肿等症状；但有些仅仅表现为疲倦乏力、注意力不集中、食欲减退、恶心等非特异症状；甚至有些孩子是没有任何症状的、隐密性很强。孩子小不懂得说，家长对肾病症状往往也没有认识。等到孩子有明显症状明显不适时，往往病情已发展为慢性肾病或是肾功能肾衰竭了，十分令人惋惜。其实，一个小小的尿检就可以揪出肾病的大隐患。虽然现在中小学体检中都没有尿检这一项，王钢博导建议家长，每年要带孩子做一次尿检。肾病高危人群一定更要增加尿检频率，特别是得过扁桃体炎、猩红热、链球菌感染综合征等疾病的儿童，在两周内一定要做尿检。过敏性紫癜患儿3个月内要反复尿检，此后也要长期追踪检查。孩子刚生下来时做一个肾脏的B超，也能够早期发现隐秘期的问题。另外，从细节也可发现小儿肾病的初期症状：1.眼睑面部或身体浮肿。2.尿液泡沫多、牛奶尿、血尿、尿量减少、尿色变深、尿色如茶。3.气色差没精神、情绪变坏、疲倦乏力、贫血、腰膝酸软、恶心呕吐。4、阴囊或外阴水肿。出现这些症状时一定要带孩子去做尿检。王钢博导还教给大家一套简单的自查动作：看看眼、摸摸腿、揉揉腰、伸伸舌。看眼睑是否浮肿，是否苍白。摸腿，有没有一按一个坑半天不恢复。揉后腰眼，看孩子是否叫疼。伸舌头，看孩子舌苔是否白腻和黄腻。
编辑：乔大妹子
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