怎样治白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/index.html肾病综合征典型临床表现为大量蛋白尿、不同程度的水肿、低蛋白血症和高脂血症。近些年来，受人们生活方式、药物滥用等因素的影响，临床统计肾病综合征发生率逐渐上升，严重威胁生命健康。当前临床主要给予患者免疫抑制剂、糖皮质激素等治疗，但在治疗过程发现，肾病综合征患者病情容易反复，且其治疗效果与生活、饮食习惯等密切相关。因此，可通过饮食干预来减少疾病复发，提高疾病治疗效果。那么饮食干预应该遵循哪些原则呢？1.低盐饮食《黄帝内经》提出“肾病勿多食咸”。《黄帝内经·五脏生成篇第十》中载有“多食咸脉凝泣而变色”的论述。唐代医家孙思邀所著的《千金要方·水肿》中也有关于“水肿”的饮食法：“大凡水肿病难治，瘥后特须慎于口味，不则复水，水病人多嗜食不廉，所以此病难愈也。”国际上推荐每日钠摄入量应小于mg，即盐的摄入不超过6g（注：每克食盐含钠约为mg）。肾病综合征患儿应结合肾功情况，如无水肿和中重度高血压，可适当放宽盐的供给量，每日炒菜用盐可放宽至3-5g，如出现中水肿或中度高血压，则每日给予食用盐2g，出现重度水肿或重度高血压，每日仅给予食用盐1g或无盐，所有患者禁忌一切咸菜、罐头等含盐高的食物以及减少鸡精、味精、酱油等调料的摄入。这里注意几个定义：①低盐饮食：每天食用2-3g食盐（相当于１个牙膏盖的量）或酱油10-15ml，饮食中忌用一切用盐腌制的食品以及鸡精、味精等。②无盐饮食：每日钠供给量约mg，忌用一切用盐腌制的食品，还不允许加食盐或酱油。③低钠饮食：每日钠供给量约mg，除无盐饮食所忌用的食物外，要忌用含钠量高的蔬菜，用碱做的馒头、糕点和饼干等。患儿钠盐的摄入量应在专业人员指导下，视患儿水肿的轻重和血钠值的高低而定，不得随意选择。2.低蛋白饮食蛋白质代谢废物由肾脏排出，低蛋白饮食可减少肾负荷、改善胰岛素抵抗、改善蛋白尿、改善血脂等。肾功能正常者，蛋白质供给量以1.0～1.5g/(kg·d)体重加丢失量计算，选用优质蛋白如瘦猪肉、鸡肉、鸭肉、牛奶、鱼等，以维持机体的正氮平衡并满足机体需要的必须氨基酸，且有助于缓解低蛋白血症及随之而引起的一些并发症，但长期高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高，也可使尿蛋白增加，加速肾小球硬化，采用每周尿蛋白定量及定性检测1次，根据尿蛋白丢失量随时调整蛋白质供给量。肾功能减退者采用低蛋白饮食，蛋白供给量按0.6-0.8g/(kg·d)体重计算，同时每周尿蛋白定量及定性检测1～2次，以便随时调整蛋白质供给量。多数患者每日蛋白质摄入应当控制在20-40g以内，但由于传统淀粉类主食中非优质蛋白含量可达7%-10%，所以限制主食中非优质蛋白摄入量是在低蛋白的前提下保证优质蛋白比例的重要方式。如选择红薯淀粉、土豆淀粉和麦淀粉混合，制成包子皮、饺子皮、混合粉条等代替精致米面，解决肾病综合征患者主食选择上的难题，满足患者食物多样化、口味多样化的需求。常见食物蛋白含量表（每克）籼米8.2花菜2.4桃子0.9鸡蛋12.1粳米7.3藕2.6葡萄0.5鸭蛋11.9糯米6.6胡萝卜1.1香蕉1.3牛奶3.3面粉11.1油菜2.0苹果0.3巧克力5.5玉米8.3菠菜2.3枣2.9河虾17.5马铃薯2.6茄子1.0南瓜1.3羊肉18.2小米9.7大白菜1.4冬瓜0.3鸡肉16.6黄豆32.4韭菜2.2黄瓜0.6猪肉16.7花生24.4芹菜1.0海带1.0牛肉20.2绿豆24.3花菜2.4黑木耳9.4大黄鱼16.6赤小豆20.1丝瓜1.0金针菇2.1带鱼17.1白薯2.3番茄1.0蘑菇3.6鲫鱼21.5山药1.8洋葱1.5鲜香菇2.2淡菜50.73.低脂饮食健康人没人胆固醇摄入量为mg/d或脂肪摄入量不超过40g，肾病综合征患儿每天胆固醇摄入应少于mg。饮食中限制含胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、肥肉、海鲜等。烹调油以植物油为好，可选择芝麻油、葵花籽油、菜子油，植物油含有不饱和脂肪酸，可降低血液中胆固醇含量。4.热量充足肾病综合征患儿须保证充足的热量。如果热量不足，补充的必需氨基酸会作为能量来源耗掉，不仅不会延缓肾功能不全的进展，反而会造成有害的影响。食物中热量的分布：碳水化合物占65%，脂肪类占30%左右，另外少量来自蛋白质。可选择鸡蛋、牛奶、鱼、鸡、瘦肉等优质蛋白进行热量补充，但要注意控制摄入总量，以免增加肾脏负担。附食物热量对照表。5.合理补充机体所需的微量元素以及维生素。因肾病综合征的病程长，患者长期免疫功能下降，会出现微量元素流失，为预防骨质疏松等发生，肾病患而应补充所需的微量元素以及维生素，多食用含铁元素、钙元素食物以及新鲜的蔬果等食物。A、B族及维生素C，每日摄入维生素不少于mg。6.实施中医辨证饮食指导若患儿为脾肾阳虚，就可以多给予羊肉、莲子、牛肉食用，有健脾益胃、补肾之功效。若为脾虚湿盛的患者，可以给予冬瓜、茯苓、西葫芦、绿豆等食物，可以利尿去肿、渗湿健脾。若患者肾气不足，可以给予冬虫夏草、山药等药物。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
转载请注明：http://www.shengshis.com/sbmb/16389.html
当前位置： 肾病医院 > 慢性肾脏病 > 推荐肾病综合征的防治饮食篇
