肾病患者有这5个特点,说明肾病快好了

这几天常有患者问我一些难以回答的问题：

一位患者说自己尿蛋白定量都0.3g了，吃的药有七八种，尿蛋白一直降不下去，降蛋白要再吃什么药？

还有位糖尿病肾病患者，血糖较高，血压/95，肌酐（正常范围97），跟我强调了好几遍“肌酐超标了！超标了！”，问我怎么降肌酐？

若是我直接降蛋白，降肌酐，后果可能会比较严重，一是把患者的思想带歪了，二是病越治越糟糕。

部分患者确实是存在相关的病情，可是却不知道哪个指标是重点，哪个不是。如果对“相对平稳”的指标一顿猛药，而忽视“已经告急”的指标，会得不偿失。

今天介绍下肾脏病常见的关键指标，怎样是处于缓解的良好状态，给肾友们一杆称来衡量自己的病情。

1.平稳的血压

血压是影响肾脏病进展的因素之一，是影响肾病患者最终结局最重要的因素（没有之一）。如果您发病时血压本就不高，治疗过程会比发病时即有高血压（往往预示着更严重的病理）的患者顺利很多。如果你的血压在/90以下，则基本不会损伤肾脏的毛细血管，对肾脏病的进展影响很小。

2.持续缓解的尿蛋白

大量蛋白尿是肾病综合征的主要特征，也是肾炎综合征的常见表现。如果您的24小时尿蛋白定量在0.5g以内，则达到了尿蛋白的临床治愈标准。临床治愈维持18个月后，复发概率会大大降低；2-5年后表示已经治愈。

3.贫血得以纠正

肾性贫血是肾功能衰竭患者的普遍现象，由于肾脏促红细胞生成素（Epo）产生不足所致。如果您的血红蛋白在g/L（老年患者为）以上，可以有效改善肾脏缺血缺氧状态。

4.低水平的血糖

糖尿病引起的肾病越来越多了，尤其是透析患者中，糖尿病肾病占很大比例。高血糖会损伤毛细血管，糖尿病患者的血糖不强调降到正常值以内，如果您的空腹血糖能控制在7mmol/L以下，也是肾脏病治疗过程的一个加分项。

5.代偿期以内的血肌酐

作为目前各项肾功能指标的统治者，血肌酐在评价肾脏功能方面仍保持着高度的话语权。如果您的血肌酐在μmol/L以下，医生会有更多的方法来保护好您的肾脏功能。