肾病检查尿常规需重点查看这几个项目

肾病患者常做的检查项目，可是化验单出来之后，患者总是感到困扰。让我们一起来看看尿常规里面各个数字的问题：

做尿常规前，最好是取晨尿中段，也有医生喜欢先让患者将晨尿排尽，取第二次尿的中段，都是可以的，都是为了减少人为的尿液污染，取得更能反映人体情况的尿液。

一：蛋白质

看体内蛋白是否严重，关键是看+号的多少，一次两次的检查不能说明什么问题，体内单纯性尿蛋白需要医院里面检查。

若是肾性尿蛋白，一般就要考虑肾脏病的问题了，可以考虑肾小球受损和肾小管受损两种情况，肾小球功能受损引起的蛋白，刚开始漏蛋白量比较少；肾小管受损引起的蛋白，漏蛋白量一开始就比较多。

二：红细胞

正常情况下，高倍视野下的尿红细胞不应该超过3个，否则就被称为血尿，如果红细胞含量过多，导致尿液颜色加深，则被称为肉眼血尿。

三：潜血

潜血阳性用“+”表示，它反映的是感染的存在，潜血病变多表现为：一是尿路感染，二是囊肿或结石，三是肾小球肾炎，四是恶性肿瘤。

四：葡萄糖

糖尿病患者会出现尿糖，但有时候没有糖尿病史的肾病患者也会出现尿糖阳性，这种情况就需要考虑肾小管间质损伤了，因为葡萄糖应该由肾小管重吸收，但如果肾小管受损，就可能导致葡萄糖进入尿液形成尿糖。

五：酮体

酮体升高意味着糖尿病患者病情加重，有可能是腹泻、发烧等情况引起的，一般需要进行小剂量胰岛素滴注，如果情况不严重，也可以喝点淡盐水。

尿酮体和尿糖一样，也是由肾小管重吸收，所以当没有糖尿病史的肾病患者出现尿酮体阳性时，也要考虑肾小管间质受损。

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肾综咨询中心

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