2023年诺贝尔生理医学奖揭晓肾脏领域将

这周开始，诺奖依次揭晓，其中这个医学奖得和肾友们介绍一下，会对肾脏产生益处。

并不是每年的诺贝尔医学奖我都会和大家介绍，只讲可以治疗肾病的。上次还是4年前，肾性贫血新药罗沙司他的作用机制获奖。

这次是北京时间年10月2日17点45分，瑞典诺贝尔奖评审委员会宣布：年诺贝尔生理医学奖授予两位科学家：德国的卡里科和美国的魏斯曼，以表彰他们发现了「RNA修饰技术」。

什么是RNA修饰？其实在上个月，我已经为大家介绍了这项技术：《RNA疗法：拯救「难治性肾病」的未来之星》，大家可以点开看看。

上个月我也不是预测诺奖，只是觉得这项技术很重要，没想到它真会获奖。其实还有好几项研究成果也同样有获奖实力，RNA修饰是其中之一。至于获奖的会是哪一个，就连诺奖评委都说不准，因为评委有5名科学家，评审是投票制，投票结束后大家才会知道。

说起来，这次RNA修饰技术获奖，还是拜新冠所赐。

因为研究者在18年前创建这项技术的时候，是为了研制艾滋病疫苗。没想到新冠病毒突然袭击全球，于是这项技术紧急应用于RNA新冠疫苗，发挥了巨大作用，荣获诺奖也顺理成章。

基础研究就是这样，能发挥多大作用不是科学家本人能决定的。你只管遵从自己的好奇心和成就感去在未知领域中孤独地开疆拓土，没有人理解你的执着、没有人懂得你的兴趣、没有人支持你的前进方向，因为未知领域不是热点而是冷门，大多数人只研究热点、不在乎你的冷门研究。

当有那么一天，运气来了，你的冷门研究突然出现了巨大的用武之地，成为了热门，于是无数科学家向你奔来，你成为了一片新兴热门领域的开山祖师，诺奖也就到你手中了。

如果想拿诺奖，就必须沉下心来去坐冷板凳，在未知领域中孤独地披荆斩棘，狠下一场豪赌，不成功便成仁。多数人成仁了，一辈子默默无闻；少数人成功了，拿奖拿到手软。我国的诺奖少，因为我国鼓励研究热门问题，好处是产出稳定、不会成仁，坏处是也不会有多大的成功。

肾脏病虽然不是多大的热门，但也不是什么冷门，所以我们这种研究肾病的医生，不管哪个国家的肾病医生，基本上永远也拿不了诺贝尔医学奖。

当然，尽管肾病领域不会诞生诺贝尔奖，但是可以成为诺贝尔奖的用武之地。上周我讲的是“RNA修饰有什么用？”，这次趁获奖的机会，顺便说一下：

这两位获奖科学家到底是怎么修饰RNA的？

这是关键所在，这次诺奖颁给他们就是为了奖励这个。

简单来说，RNA中有一个结构：尿嘧啶——图中链条上的“横杠”：

这个横杠的成分，具体就是下图中的这个顶上的东西：

正常情况下，尿嘧啶会结合一串碳氢氧原子，形成左边的结构：尿苷——这是个惹祸的东西，因为免疫系统把它当做坏蛋，发起炎症攻击它，使得RNA无法作为药物进入人体。

而这两位科学家，把尿苷换成了右边这个假尿苷——它不会招致免疫系统的攻击。

这位诺奖得主卡里科，在取得成果后，不被人