不同肾病,肾功能损害快慢不同稳定肾功

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研究发现，人体单个肾脏当中约有万个肾单位，这些肾单位共同支撑起人体肾脏的代偿功能，而肾脏的代偿功能也就是经常说的肾功能。

其实，单论万的数据单位，肾功能不可为不强大，而且人体本身的代谢只需要30%左右的肾功能单位就能实现，即便当患者的肾穿刺结果发现肾小球硬化超过50%，身体正常的肾脏代谢功能照样不会受到明显的影响。

表面看大量的肾小球单位足够我们的身体消耗、使用，但是肾小球一旦发生受损，受损的肾小球将无法恢复，肾功能也就只能跟着逐渐凋零，终至肾功能出现衰竭。

不同的肾病病理类型，肾功能损害有快有慢

临床所见，不同慢性肾病的患者，进展到慢性肾衰竭的速度各不相同。根据肾功能丧失的时间可判断肾病的种类。一般按肾功能下降的速度可分为四类：

1.肾功能在数月内丧失。常见的疾病有急进性肾小球肾炎、肺出血肾炎综合征、系统性硬化、没有充分治疗的恶性高血压等。

2.肾功能在2~4年内恶化，出现尿毒症。常见于局灶节段硬化肾小球肾炎、海洛因肾病、膜增殖性肾小球肾炎。

3.病程相对较长，如狼疮性肾炎、遗传性肾炎。

4.多囊肾病程可达10年以上，当出现高血压和血尿时，病程进展加快。

虽然我们对已受损的肾单位无能为力，但我们也不能自暴自弃、放任自流，而是要尽可能留住尚且正常的肾单位，挽救剩余肾功能。

造成肾单位受损的因素很多难以控制，比如先天低体重、物种、易感基因等，但是也有部分因素可在人为努力下及时控制。

一、早发现、早重视

很多人觉得肾病过于隐匿，想做到“早发现”很困难。但是得过肾病的人回想当初是否出现尿液异常、水肿、异常高血压等情况，这些都可以在平时的健康体检过程中及早发现。

再有就是要做到“早重视”，这就意味着不管什么时候确诊病情，都要在第一时间重视起来。即便真的是从肾功能不全开始的，也有很大的可能延缓肾功能的恶化速度。

二、降低尿蛋白和管控血压

临床上，尿蛋白和高血压是最常见的影响肾功能进展的高危因素，通常患者尿蛋白降至1g/24小时（多用激素）以下，实现血压目标/80mmHg，肾功能衰竭的进程将很大延缓。

三、其他因素

控制血糖、血脂、血尿酸水平，缓解贫血，远离解热镇痛药等各种肾损伤药物，戒烟忌酒，均衡饮食、坚持锻炼、减肥控体重……

肾功能下降还远未黔驴技穷，管控好肾功能进展的所有可控因素才是正理！

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