刘某某，男，43岁
病状：五年前曾患急性肾炎，通身浮肿，经治而退。此后，经常面目下肢轻度浮肿，未能及时治疗。近半年来，因感冒和工作劳累导致面目下肢浮肿加重，遍及全身，尿量减少，咳嗽，恶心纳呆。尿检蛋白（+++），脓细胞（+）红细胞（+），颗粒管型（++），医院。入院后查血非蛋白氮毫克%，血压/毫米汞柱，诊断为慢性肾衰竭，尿毒症。而用中药宣肺行水，补肾益气利水，和中化湿降逆等法。西药使用激素，利尿剂和脱水剂时尿量可以增加，浮肿减退，但停药后，又复如故。治疗三月后无效，始来我处诊治。
诊断：斯时患者一身悉肿，以腹部和下肢为甚，面色虚浮，神倦懒言，牙龈出血，恶心呕吐，纳呆，大便已五日未解，每日尿量-毫升，苔厚腻，脉虚浮重按无力。证属阳气虚衰，气化失常，而致阴邪瘀阻脏腑经络。治以温阳化瘀为法，佐以温中降逆之品，使阳旺而阴霾散，气行而瘀滞消，三焦得其通调。
初方：制附片二两五钱，桂枝一两，苍术五钱，茯神六钱，藿香五钱，白豆蔻四钱，法半夏六钱，陈皮五钱，炙甘草二钱，生姜二两。
反应：药后尿量逐渐增加，服药五剂后尿量增加至毫升/24小时，浮肿渐退，恶心呕吐已止。服至九剂后，浮肿完全消退，牙龈出血止，尿检蛋白（+），上皮细胞少许，症情稳定，每餐可吃一小碗饭，大便二日一次，不够顺畅，苔薄腻，脉沉细。此时阳气渐复，三焦气机渐通，治乃仍宗温阳化瘀佐以健脾益肾。
二方：制附片二两五钱，桂枝一两，白术五钱，砂仁五钱，炙甘草二钱，淫羊藿六钱，生姜一两五钱。
反应：药后症情稳定，尿检蛋白微量，血排蛋白氮32毫克%，二氧化碳结合力57体积%，酚红排泄实验55%（二小时），血压/86毫米汞柱。病情显著好转，精神振，食量增，苔薄白，根部稍腻，脉沉，重按尺不应寸，唯有近日来口唇起疱疼痛，两眼干涩。此乃阳药运行，阴邪化去从上窍而出之征兆，万不可见此状而用苦寒泻火之品。治宜温阳扶正，用阳化阴，阳旺而阴邪消，正乃得复。
三方：制附片三两，黄芪一两，淫羊藿一两，肉桂五钱，党参一两，砂仁五钱，益智仁六钱，当归五钱，炙甘草三钱，炮黑姜二两。
反应：患者自觉症状消失，此期间曾作三次小便化验，均属正常，查血非蛋白氮35毫克%，酚红排泄实验55%（二小时），肾功能逐渐改善，体力也渐渐恢复。继用温阳扶正为法，佐以益气之品，改汤剂为末，令其缓服，冀期能收全功。
四末药方：制附片五两，白术一两，黄芪二两，淫羊藿一两五钱，肉桂六钱，党参二两，砂仁六钱，益智仁一两五钱，当归八钱，巴戟天一两五钱，茯神一两，炙甘草五钱，筠姜二两。服法：共为细末，每日服三次，每次服三钱，白开水冲服。
反应：服末药后，尿检正常，作肾功能检查均属正常范围，无任何不适症状，身体健康，恢复全天上班，疗效已巩固而停药。至今二十余载，肾病水肿从未反复过。
总结：人生立命，在于以火立极，以火消阴。下焦火弱，中土乃虚，火弱不足以制阴，土虚不能制水而水气泛溢，土薄不能伏火，而火不潜藏，阳气外越而阴水散漫，阳气不足，则气化不宣，三焦不得通利，气滞而瘀阻，阴水停聚乃成水肿。温阳化瘀是为治本之法，阳旺则阴邪瘀滞可消，三焦得以通利，脏腑气机乃得通调，气血虚损可复，水肿可消。患者初为慢性肾炎肾病型，水肿反复消长，未能得到及时治疗，遂成虚损之体，继后又治不得法，以致病情日益加重，肾脏功能严重受损，西医诊断为慢性肾衰竭，尿毒症，属于中医肾厥范畴。《内经》强调治病必求于本，本者，致病之缘由也。人生立极之本全在于火，此火即坎中之阳，人生体魄的强弱取决于坎中一阳之盛衰，五脏六腑之精气皆化源于此，经脉气机的运化皆本于此，此火旺则脾胃之生化强，生化之力强，则坎中阳气方通利天地食物之真气所养，人生阳气盛得天地食物之真气则多，阳气衰得天地食物之真气则少，故阳气盛则寿延。阳气衰则寿夭，且治病必资药力，而载药力者，非脾胃之阳气健运不行。本例肾衰重病，立极之阳气衰是病之本源，遵《内经》职生阴长之旨，着眼于整体，强调温扶其阳，大助生化之源，使阳旺而阴得其生，紧紧抓住了温阳化瘀，调理脾胃，使中土健旺，人生脏腑经络之阳气充沛，气化行，则阴邪瘀阻得消，故治疗不足半年，服汤药六十余剂，末药二剂，使肾脏功能得以恢复，而获痊愈。
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