白癜风要注意什么 http://pf.39.net/bdfyy/zqbdf/150416/4609706.html济南市章丘区医疗保障局
关于进一步做好职工医保门诊签约工作的通知
各单位：
为完善我区基本医疗保障体系，根据《济南市职工基本医疗保险普通门诊统筹办法》，我区参保职工自年1月1日享受普通门诊签约报销待遇，截止目前，我区参保职工签约人数3.5万人，仅占21.6%，为切实保障职工权益，请各单位做好政策宣传工作，使广大参保职工（含退休人员）及时与定点医疗机构签约并享受门诊报销待遇。
一、普通门诊统筹定点医疗机构的选择
本地就医的参保人可在普通门诊统筹定点医疗机构名单中选择1家作为自己普通门诊看病就医的定点医疗机构（见附件），并持社保卡与之签订《济南市职工基本医疗保险普通门诊统筹医疗服务协议》纸质协议，签约后单位正常缴费的次月可享受普通门诊统筹医疗待遇。参保人未选择普通门诊统筹定点医疗机构并与之签约的，不享受普通门诊统筹医疗待遇。普通门诊统筹定点医疗机构确定后，原则上在一个医疗年度内不得变更。
医院就诊专科疾病，无需办理签约手续。
二、普通门诊统筹的转诊
参保人因本人普通门诊统筹定点医疗机构不具备所需要的医疗条件而无法诊治的，由定点医疗机构负责办理转往我市上级定点医疗机构的转诊手续，发生的转诊医疗费用由个人垫付，经转出定点医疗机构审核后，按转入定点医疗机构普通门诊统筹支付待遇结算。
三、普通门诊报销待遇
支付标准：一个医疗年度内，参保人发生的统筹金支付范围内普通门诊医疗费用按照以下标准支付：
医保级别
起付标准（元/年）
统筹支付比例
最高支付限额（元/年）
三级定点医疗机构
40%
二级、一级定点医疗机构
60%
定点社区卫生服务机构、卫生院
80%
注：中医定点医疗机构的起付标准降低20%。
区医保局职工医保政策咨询
附件：章丘区内门诊统筹定点医疗机构名单
济南市章丘区医疗保障局
年4月12日
附件：章丘区内门诊统筹定点医疗机构名单
单位名称
医保级别
医院
二级
医院
二级
医院
二级、专科
济南市章丘区妇幼保健院
二级、妇科专科
医院
一级
医院
一级
医院
一级
医院
一级
医院
一级
医院
一级
济南市章丘区慢性病防治站
一级、专科
医院
一级、专科
济南市章丘区宁家埠街道办事处社区卫生服务中心
卫生院
济南市章丘区圣井街道办事处社区卫生服务中心
卫生院
济南市章丘区埠村街道办事处社区卫生服务中心
卫生院
济南市章丘区白云湖街道办事处社区卫生服务中心
卫生院
济南市章丘区曹范街道办事处社区卫生服务中心
卫生院
济南市章丘区刁镇卫生院
卫生院
济南市章丘区垛庄镇卫生院
卫生院
济南市章丘区高官寨街道办事处社区卫生服务中心
卫生院
济南市章丘区官庄街道办事处社区卫生服务中心
卫生院
济南市章丘区黄河镇卫生院
卫生院
济南市章丘区龙山街道办事处党家社区卫生服务中心
卫生院
济南市章丘区龙山街道办事处社区卫生服务中心
卫生院
济南市章丘区明水街道办事处社区卫生服务中心
卫生院
济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心
卫生院
济南市章丘区双山街道办事处社区卫生服务中心
卫生院
济南市章丘区文祖街道办事处社区卫生服务中心
卫生院
济南市章丘区相公庄街道办事处社区卫生服务中心
卫生院
济南市章丘区辛寨卫生院
卫生院
济南市章丘区绣惠街道办事处社区卫生服务中心
卫生院
济南市章丘区枣园街道办事处社区卫生服务中心
卫生院
章丘区精神卫生中心
卫生院、专科
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