肾病医院

慢性肾脏病肾友如何在家自测好血压


我们提倡慢性肾脏病病友进行家庭自测血压。长期的个人血压记录,能够反映一个人日常真实状态的血压,可以作为调整高血压药物很好的依据。家庭自测血压也是肾友们十分必要的自我管理工具。

家庭自测血压是了解慢性肾脏病病友血压真实水平的重要手段之一,医院由医生测量血压。因为我们的血压一直在波动,每天上下波动可达到20-40mmHg,老年人的波动范围更大。

因此,医院测量血压很难反映血压的真实水平。另外一个重要原因就是“白大衣现象”也叫“诊室高血压”。有些人自己并未感觉到内心紧张,医院测量血压时总比实际血压增高。

因此,在家庭环境中自己测量血压就更为重要。还有一种情况,医院测量血压时是正常的,但是夜间血压明显增高,这种情况被称作“隐匿型高血压”或“夜间高血压”。

如果不在家中自己测量,这种高血压患者很容易被漏诊。鉴于上述原因,应该鼓励患者自己在家中测量血压。

家庭自测血压小贴士!

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1.推荐使用经过验证的上臂式医用电子血压计,并定期校准。2.安静休息至少5分钟后,坐在带靠背的椅子上,测量坐位上臂血压,上臂应置于心脏水平。3.测量血压时,应至少测量2次,间隔1~2分钟,若收缩压或舒张压2次差别≤5mmHg,则取2次测量的平均值。若差别>5mmHg,应再次测量,取后2次测量的平均值。4.首次建议测量双上臂血压,取读数较高一侧的血压值。5.每天早晚测量2次血压。早上排空尿液后空腹测量;晚上睡前测量。6.在测量血压的同时,应测定脉率。7.记录个人血压日记,就诊时携带。

在接受药物治疗初期或调整降压药物过程中,每天测量2-3次为宜(如早晚或早中晚各测量一次)。过于频繁的自测血压容易影响测量准确性。

病情稳定且治疗方案固定的患者,每周测量1-2天,每天早晚各测一次即可;

准备好专门的记录本,将每次测量结果(包括脉搏数)详细记录下来,供医生参考。

肾友就诊时带上自测血压记录,既有助于医生全面了解患者血压波动情况,又可缩短医生问诊所需要的时间。

血压并不是只要服用了降压药就能达标,伴有血压升高的肾病患者需要每天在家自己测量血压,并反馈给医生、调整用药。

Tips

虽然鼓励肾友们在家自测血压,但不应自行更改治疗方案。降压方案的制定是一个很复杂的过程,一定要在医生指导下进行。

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