治疗慢性肾病,虽然不能急,但如果出现5种

慢性肾病往往导致肾脏出现不可逆的损伤，它让肾脏不能正常地过滤血液，导致身体里的毒素和水分不能排出，引起各种问题。

慢性肾病的治疗主要是找出导致肾脏坏掉的原因，比如高血压、糖尿病等，然后用药物控制它们，同时还要调整饮食和生活习惯，保持水分和电解质的平衡，防止肾脏进一步恶化。如果肾脏已经坏到一定程度，就需要用机器来帮助肾脏过滤血液，或者换一个健康的肾脏。

在慢性肾病的长期治疗中，有四大类药物是必不可少的：

一是针对病因的药物，比如说如果你是因为糖尿病导致肾脏坏掉的，那么你就要吃降血糖的药物，控制好血糖水平；

二是针对并发症的药物，比如说如果你因为肾脏坏掉而导致心脏也不好使了，那么你就要吃治疗心脏的药物，保护好心脏功能；

三是降血压和降尿蛋白的药物，这些药物可以减轻肾脏的负担，延缓肾脏功能的下降；

四是保护肾脏的药物，这些药物可以修复或者预防肾脏受到的损伤，比如说有些中药里面含有大黄成分、冬虫夏草成分就有这样的作用。

虽然，慢性肾病患者的治疗方案是长期使用的。但是，当患者出现以下五种情况时，就应该更换治疗方案，以防止病情加重。

1.尿里面蛋白尿升高

尿里面有一点点蛋白质是正常的，但是如果太多了，就说明肾小球过滤血液的能力下降了。尿里面有多少蛋白质可以用一个指标来表示，叫做尿蛋白/尿肌酐比值（UPCR）。正常人的UPCR应该小于0.2g/g。

如果你长期治疗后发现自己的UPCR突然升高了，并且超过了0.5g/g，那么说明你之前用的治疗方案已经不够好了，需要换一个新的方案。

如果你原来没有用降尿蛋白的药物，那么新的方案里面就要加上这类药物。比如说来氟米特、雷公藤多甙片和吗替麦考酚酯等，这些药物可以减少尿里面的蛋白质，保护肾脏。

如果你原来已经用了降尿蛋白的药物，那么新的方案里面就要换一种降尿蛋白的药物。比如说如果你原来用的是来氟米特，那么可以换成雷公藤多甙片或者吗替麦考酚酯，或者反过来。

在换方案之前，要先做好检查，排除其他原因导致尿蛋白升高的可能，比如说有时候感冒、发烧、运动过度等也会让尿里面有更多的蛋白质，这是暂时的现象，不需要担心。

订阅解锁TA的全部专属内容