康大夫和安小美(本名安小护,自诩安小美)今天针对一个问题展开了讨论,辩论的结果自然是英俊潇洒、才华横溢的康大夫赢了,因为他……
好啦,就剧透到这里,为了你的健康,记得耐心看完哟!
康大夫
每年3月的第二个星期四是世界肾脏日,今年3月9日世界肾脏病日主题是“肾脏病与肥胖”。
俗话说得好,“三月不减肥,四月路人雷,五月徒伤悲,六月徒伤悲,七月徒伤悲……”国际肾脏病学会与国际肾脏基金联盟是提醒我要减肥啦。
安小美
康大夫
咳咳……恩,对于许多女性朋友来说,肥胖意味着失去了窈窕的身材和迷人的曲线……但是更为重要的是,肥胖还意味着高血脂、脂肪肝,并与高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病有着非常密切的关系。
等等……这些疾病好像和肾脏没有什么关系吧?康大夫,肥胖到底与肾脏病有什么关系?
安小美:
康大夫
(一脸严肃)既然你诚心诚意地发问了,今天我医院肾内科副主任医师陈薇来解答你的疑问吧。
谢谢陈薇主任。原来,肥胖是导致肾脏损害的帮凶。我要赶紧去买点减肥药了……(一溜烟跑了)
安小美
康大夫
等等……小美,减肥药可不能乱吃啊!
女孩连吃减肥药一个月致肾衰竭
24岁的白女士属于易胖型女孩,一次逛街买衣服被朋友无意中一句“胖了哦”刺激,回家后开始吃减肥药。
一个月后,白女士发现自己出现恶心、呕吐、尿少、水肿、头晕,甚至晕厥,医院门诊检查,被诊断为急性肾衰竭;在医生的追问下,白女士才透露自己已经连续服用减肥药多日。
不得已,医生只能对白女士进行透析治疗。
“减肥药物中的一些有毒物质经过肾脏时,会对肾小球、肾小管造成损伤和破坏,导致肾小球滤过率下降或肾小管坏死,最终导致急性肾功能衰竭。”医院肾内科主任医师杨沫介绍,急性肾衰竭如果可以得到及时正规的治疗,是可以恢复肾功能的,但如果治疗不当导致病情迁移,转变成慢性肾衰竭,就有可能发展为终末期肾病,也就是我们常说的尿毒症。
吃减肥药竟然会得尿毒症,那胖胖的我到底该怎么办。
安小美
康大夫
近年来,肥胖相关性肾小球病的发病率增加了10倍。但庆幸的是,肥胖和肥胖相关性肾病在很大程度上是可以预防的。
以下方法可以降低发生肥胖相关肾脏病的风险
适当运动,保持健康的生活方式。
糖尿病患者保持血糖达标。
监测血压,高血压患者控制血压达标。
健康饮食,保持合适的体重。
减少盐分摄入。
维持健康液体摄入,建议每日饮水1.5-2升,喝清洁无污染的水,少喝各种饮料。
戒烟,少饮酒。
不要滥用药物,包括药酒和民间验方,单方。
了解家族性和遗传性肾脏史。
定期健康检查也很重要。
已患有肥胖相关肾脏病的患者需要这样治疗
治疗引起肾脏损害的基础病。
延缓慢性肾脏病的进展,首先控制好血压,可以加用保护肾脏、降低蛋白尿的药物;合理饮食;纠正慢性肾脏病急性加重的因素。
防治慢性肾脏病引起的合并症,包括各种感染,维持水、电解质、酸碱平衡,心血管疾病的防治,纠正肾性贫血,防治肾性骨病和营养不良等。
什么情况下需要开始透析治疗?
当肾小球滤过率下降到一定程度时,毒素不能被充分排泄,在体内蓄积,蓄积的毒素可影响全身各个系统,引起患者不适。如果药物治疗不能纠正这些代谢异常就需要开始透析治疗。
开始透析治疗对于患者本人及家庭影响十分巨大,开始透析治疗不能太早也不能太晚,需要依据肾功能水平和临床表现来决定。
当CKD5期患者出现高钾血症、胸闷不能平卧等心衰表现或出现恶心、呕吐等消化道症状以及严重酸中毒等均需开始替代治疗,也就是透析。
患有尿毒症,只依靠中草药可以吗?
尿毒症时肾脏已经萎缩和疤痕化,肾脏滤过的结构基础已不复存在,就现在医学水平而言,尚无药物能修复这种结构的损害,故单纯应用药物治疗的效果已十分有限,这已为多年的临床实践所证实。
康大夫
目前,我国约1.2亿人患慢性肾脏病,终末期肾病患者数近万,接受透析的患者人数近40万,年增长率高达15-20%。终末期肾病给患者以及社会带来了沉重的经济负担,今天是世界肾脏日,最后,让我们一起来听听专家的呼吁吧!
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主编∣陈旭责编∣徐蒙蒙许梦云组稿∣高概王丽华
主办单位∣安徽省卫生和计划生育委员会
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