尿红细胞位相检查是利用位相显微镜检查尿中红细胞形态的一种方法,临床中当患者出现血尿，意味着泌尿系统的一个“零部件”出了问题。为了大概的区分是哪个“零部件”出问题，医生会要求你做这个叫做尿红细胞位相的检查，其最重要的临床意义在于根据尿红细胞形态鉴别血尿的来源，推测血尿是肾小球性或非肾小球性。
一、临床应用
血尿分为肾小球性血尿和非肾小球性血尿两大类。如尿中发现畸形红细胞（其大小、形态呈多型性，血红蛋白含量异常）占75%以上，且红细胞数≥个/ml者，可诊断为肾小球性血尿。此种诊断方法为近十年来临床应用较为广泛的方法。
1.肾小球性血尿：镜下红细胞大小不等，外形呈两种以上的形态变化，此类变形红细胞在肾性血尿中常70%。多来源于肾小球。
①原发性肾小球疾病：如急慢性及迁延性肾小球肾炎、急进性肾炎、肾病综合征、IgA肾病。
②继发性肾小球疾病：如系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎、乙型肝炎相关性肾炎、遗传性肾小球疾病；如遗传性肾小球疾病，如遗传性肾炎、薄基膜肾病；剧烈运动过后的一过性血尿等。
2.非肾小球性血尿：镜下以正常形态或单一异常形态如皱缩红细胞为主（70%）。多来源于肾小球以下泌尿系统。见于泌尿急性或慢性感染；肾盂、输尿管、膀胱结石；结核；特发性高钙尿症；特发性肾出血；先天性尿路畸形如血管瘤；药物所致肾及膀胱损伤；肿瘤、外伤及异物；肾静脉血栓以及全身性疾病引起的出血，血小板减少性紫癜、血友病。
二、检查尿红细胞位相时应该注意哪些？
①任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液两小时内送检。
②送检尿量：一般5-10ml，如要测尿比重则不能少于50ml。
③留尿标本应取中段尿：即先排出一部分尿弃去，以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌，然后将中段尿留取送检。
④应注意不要把非尿成分带入尿内：如女性患者不要混入白带及月经血，男性患者不要混入前列腺液等。
⑤留尿前应清洗尿道口，避免杂质污染尿液影响临床诊断。
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