注意身体发出的小信号,慢性肾脏病可能因一时忽视,便无声无息侵蚀健康。人到中年,健康爆出红灯了,当发现容易久咳不愈,便开始戒烟;三高数值爆表,便尽量减少应酬次数;但肾脏疾病发现时已经很严重了,甚至需可能需要透析,然而,人们常常一开始没有一点感觉,唯一不寻常的地方,竟是小便时久久不散的泡沫。
人们对肾脏病缺乏警戒心,中老年人是潜在高危人群
当肾脏由于长期发炎、受慢性疾病影响或因阻遭受破坏,受损超过3个月,导致肾脏的结构或功能产生永久性病变,称为慢性肾脏病。如果不好好控制,持续进展至末期肾脏病,就必须透析或接受肾脏移植来延长生命。可以说慢性肾脏病是一种隐形杀手!慢性肾脏病初期通常没有明显不适及症状,因此容易被忽略。
一般人对肾脏病的认知率也很低,多数患者是进行健康检查或其他疾病住院时,才发现肾脏出了问题,而且往往一诊断就是第三期以上,患者的肾功能很容易进展到末期,器官捐赠来源又不多,因此透析比率始终居高不下。
老化也是肾功能变差的重要因素之一,人类的肾功能会随年龄增加而减少,过了40岁后,每增加1岁,肾小球过滤率会下降1ml/min,因此,中老年人原本就是潜在的慢性肾病高危人群,随年纪增长而增加风险性。我国现已迈入高龄化社会,65岁以上人口已占11.4%,再加上高血压、糖尿病患者日渐增多,可预期未来慢性肾脏病的问题将更严重。
慢性肾脏病分5期,前期难发现
依肾小球过滤率(GFR)剩余功能,可将慢性肾脏病分为5个阶段,第一、二期最轻微,一般是出现潜血、蛋白尿的尿液变化;第三期以上验血也会出现异常指数,比如血清尿素氮或血清肌酐上升,这时肾脏功能开始出现明显变动;肾脏病有“泡、水、高、贫、倦”症状,除了“泡”,也就是蛋白尿可能较早出现,其他水肿、高血压、贫血及容易疲倦症状,多半在第四期才出现;第五期表示肾脏已无法展现功能,若未能立即接受移植,就必须透析。
列表认识慢性肾脏病
慢性肾脏病分期
若能及早在第三期之前发现的慢性肾脏病患者,必须做好控制血压、血糖、蛋白尿,有机会让疾病逆转或停止恶化;第四、五期患者的重点则放在控制并发症,包括贫血、骨骼病变、营养问题、酸血症等。
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