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肾病患者经常要使用一些免疫抑制类药物,这类药物一直被称为“双刃剑”既能治疗疾病也会产生不良反应,对于这些药物会产生怎样的不良反应,以及使用时必须注意哪些问题,患者及其家属必须明确。1常规泼尼松治疗
泼尼松等类固醇激素是治疗肾病时使用最为普遍的药物之一。由于服用的时间较长,会引起多种不良反应。有些患者为了避免药物不良反应而拒绝使用,此时,其家人应严格执行医生的处方,出院后也要让患者按照医生的指导服药,防止各类感染的发生,尤其是条件致病菌的感染,如皮肤丹毒、体癣、败血症、肺结核等。
2甲泼尼龙(MP)冲击治疗
甲泼尼龙是用于治疗重症自身免疫性疾病和肾移植抗排斥的常用药物。这种药产生的不良反应较多,比如高血压水和钠潴留、消化道溃疡与出血,以及各种感染,其感染多为机会性感染。为了将不良反应降至最低,患者应注意个人卫生,保持口腔、皮肤、外阴的清洁,并密切注意体重、尿量、血压、脉搏和大便颜色。
3环磷酰胺(CTX)冲击治疗
这种治疗方法对于原发性肾病综合征、系统性红斑狼疮肾炎、系统性血管炎都有较好的疗效。使用时应注意饮食调养及防治感染等。
4环孢素治疗
环孢素多用来治疗各种原发性肾小球疾病和系统性自身免疫性疾病。这种药物服用方法严格,不良反应较大,应在医生的指导下正确服药,并要密切观察不良反应。
肾脏病患者应用免疫抑制剂时应注意如下事项
(1)严格按医嘱用药,因为医生是根据患者的具体病情,依据临床经验和国内外医学的进展为患者制定的治疗方案,决不能随意自行更改;
(2)不同个体对有些药物的代谢差异很大,血药浓度过低达不到治疗效果,浓度过高易出现各种不良反应,尤其是感染的发生,因此需要定期检测血药浓度(如赛可平或骁悉、他克莫司),根据结果调整药物剂量,既要达到治疗效果,又要防止药物中毒;
(3)定期监测免疫功能,避免免疫功能极度低下;
(4)避免使用未经医生同意的药物,包括其它免疫抑制药物及中药偏方;
(5)有不适症状时应及时就诊,即使有伤风感冒等小毛小病也应重视,及早就医,及时治疗,不使小病演变成大病;
(6)适当参与体育锻炼,提高身体素质。
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山东大学肾脏病研究所临床医院是华东一家中医院,如果您还有疑问或者需要帮助的地方可以点击文章底部免费在线咨询专家或拨打我院24小时健康-进行详细了解,相信我们的医生一定会为您一一解答。
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