高血压肾病：肾脏本身用于过滤体内毒素，通过尿液排出多余的水和钠盐，同时防止蛋白，血细胞等漏出血管。高血压使得血管内血液压力增高，导致蛋白漏出至尿液里，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏。高血压长久控制不佳，造成的结构破坏难以逆转，就会逐渐出现肾功能损害，甚至慢性肾衰竭。高血压是病因，肾脏病是结果。
肾病高血压：肾脏排不出去钠，造成水钠潴留，压迫血管，形成高血压；或是肾脏受损后，肾脏的球旁细胞释放肾素，肾素经过一系列反应使血压升高。肾脏病是病因，高血压是结果。
两者在治疗方向上，也有很大的区别！
高血压肾病：主要是降压，将血压保持在/80mmHg以下。如果肾功能一直没有受损，保持降压达标就可以了。
肾性高血压：不仅要降压，还要治疗原发的肾脏病。要用降压药治疗，还需要激素、免疫抑制剂、中药、利尿剂等治疗肾脏疾病。
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