IgA肾病的常识您知多少

-12-:50·肾病科王洪霞

1、IgA肾病，是最常见的原发性肾小球肾炎类型

2、多数认同的理论是，基因易感性+外因（如感染）+免疫应答异常多种因素共同导致IgA肾病发生

3、确诊IgA肾病目前只能靠肾穿刺（但不是每个人都需要做穿刺）

4、慢性肾炎患者，约45%的人穿刺结果为IgA肾病

5、任何年纪都可能得IgA肾病，青壮年（10-30岁）是发病高峰期

6、IgA肾病早期可以没有任何症状，仅偶然体检发现尿常规有镜下血尿（红细胞增多），或血尿伴有蛋白尿

7、有症状的IgA肾病，典型临床表现为，上呼吸道感染后，出现肉眼血尿

8、肉眼血尿通常2-3天自行恢复

9、IgA肾病，难以治愈，可以控制。不要相信“包你治愈”的骗术

10、同是IgA肾病却不同命，这个病的预后（疾病结局）差异巨大

11、有的患者即便不治疗，肾功能也一直保持稳定，不会得尿毒症

12、有的患者经过一段时间治疗后可以停药，但大多数患者需终身维持治疗，肾功能可以保持稳定

13、有的患者控制不住，肾功能在10年、20年左右时间逐渐进入肾衰竭

14、IgA肾病如果仅仅表现为单纯血尿，而没有蛋白尿、高血压、血肌酐异常，绝大部分预后很好（一定要注意复查，部分单纯血尿患者逐渐发展出尿蛋白等异常）

15、IgA肾病可伴有不同程度的蛋白尿，部分患者还存在高血压和血肌酐升高

16、没有血尿的IgA肾病极少

17、蛋白尿的危害远远大于血尿

18、IgA肾病要想预后好，发现早、蛋白尿血压控制好，是关键

19、IgA肾病患者要定期复查尿常规、24小时尿蛋白定量（或PCR和ACR）、肾功能，平时在家量血压

20、病情稳定后，不可麻痹大意，遵医嘱用药+复查+健康生活