肾病医院

糖尿病患者用药记住ldquo6字诀


得了糖尿病似乎就像抱着“定时炸弹”,不仅会威胁血管健康,还会“连累”到你的心脏、肾脏、眼睛、大脑等多个器官,影响到全身的健康。

合理服用降糖药可以帮助多数糖友缓解这场“危机”,保持血糖稳定,和正常人一样生活。但有些糖友虽然坚持服药,但效果却不尽人意,此时就要考虑是否在用药上出了问题。

今天总结了如何服用降糖药,让降糖效果更佳的6个秘诀,希望对大家有帮助:

一、看时间用药,不随意服用

每种降糖药都有基本的服用时间要求,整理了常用的7种药物的服用时间:

二甲双胍为双胍类代表药,为减轻胃肠道不良反应,一般是餐后半小时服用;

磺脲类胰岛素促泌剂如格列吡嗪,餐前半小时用药促进胰岛素分泌;

非磺脲类胰岛素促泌剂如瑞格列奈,同样是促进胰岛素分泌,餐前20分钟服用最佳;

α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖,需要在吃饭的时候嚼服;

噻唑脘二酮类如罗格列酮,每天早晨空腹服1次,疗效更好;

DPP-4抑制剂包括沙格列汀、阿格列汀,属于新型降糖药之一,降糖作用更长效,一般早晨服1次,如果有特殊情况,也有加量的可能。

SGLT-2抑制剂包括达格列净、恩格列净,是又一种新型降糖药,主要是促进尿中葡萄糖的排泄,一般每日一次,清晨服用,餐前餐后服用均可。

二、按量用药,按“规”降糖

除了服药时间,每种要服用都有剂量要求和规格要求,比如二甲双胍分为三类包括肠溶片、纯片剂、胶囊类的,每颗药又分为0.25g和0.5g两种规格。在服用的时候,这些都不能搞错,如果你本该服用0.5g的肠溶片,却服用了0.5g的胶囊,降糖效果肯定会受到影响。糖友们应当严格按照医嘱服用,不可私自随意换药、加药,以避免服错药的情况。

三、对症联合用药很关键

为了让药物药效发挥的更充分,降糖效果更好,一般也会选择联合用药。但并不是所以的药物都可以联合用药,也不都适用于每位糖友,还需要对症用药。如有些药物是针对餐后血糖,有些是针对餐前的,有些需要空腹吃,药效较差,但有些需要每天3次,这些都需要搞明白才能联合用。

四、不盲目跟风用药

很多糖友都愿意互相交流,分享一些降糖心得,但在用药上最好不要随意跟风。现在降糖药应用上都提倡“个性化”治疗方案,每位糖友的病情不同,用药方案自然也不同。如果盲目跟风,降糖不规律很可能会引发病情恶化、低血糖等风险,这样的案例也不少见。

五、用药、饮食要配合

现在不少糖尿病患者发病原因与日常一些坏习惯有关如暴饮暴食、运动过少等,这就决定着单纯服用降糖药治疗糖尿病的效果是有限的。必须要配合饮食控制、加强锻炼等一些生活习惯,更有助于降低血糖水平。千万别在这两方面偷懒,否则最后吃亏的还是你自己。

六、实时监测药效,预防并发症

有些糖友觉得吃了药血糖自然会降下来,这倒是没错,但仍需要进行后续监测。一是按药效,血糖情况,二及时调整治疗方案,同时有助于预防肾病等并发症发生。建议糖友每3个月测1次血糖,也可以根据服用周期安排测量。

总结为“6字诀”:时、量、症、不、食、测。对照这记下来,让你的血糖更稳定。

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