高血压糖尿病肾脏病都会找上这一类人

采访专家

邢昌赢教授

医院肾内科主任

高血压、糖尿病、癌症

还有肾脏病……

这些病统统都会找一类人

那就是肥胖人士

今年的“世界肾脏日”主题是“肾脏病与肥胖”，医院肾内科主任邢昌赢教授指出，在尿毒症患者中，因肥胖合并糖尿病或高血压引发的占到第二位，应对因肥胖引起的肾脏病，首要任务是减轻体重。

胖子为什么会得肾病？

肥胖者需要的供给比较多，代谢产物也会随之增加，这就导致肾小球长期高负荷运动，从而受到损伤；

肥胖产生的氧化应激比较强，这对肾脏会造成损害；

肥胖者机体产生应激素性改变等。

减肥！

赶紧减肥！

邢主任表示，从肥胖发展为肾脏病，最起码要10年左右，因此如果发现的早是可逆的。

邢主任曾接诊一位男性肾脏病患者，身高1.75米，体重92公斤，BMI指数30，他因高血压、蛋白尿和糖代量异常到邢主任处就诊，邢主任为他做了肾穿刺，确诊他是因为肥胖导致的肾功能损伤，对于这位患者，最直接的治疗方式就是减肥。经过两年的时间，该患者将体重控制到了理想范围内，他的肾脏病也自然好了。“现在已经过去13年，他一切都正常，不用吃药。”

对于肥胖引起的肾脏病患者来说，首要的治疗方法是减体重，对于减重的标准，邢主任认为，一个月能减1公斤就可以了，最理想的BMI指数为23-25，过高过低都不利于健康。

小心继发性甲旁亢

慢性肾脏病

血液透析患者还要预防继发性甲旁亢。

慢性肾衰竭特别是终末期血液透析患者，由于肾衰竭引发体内活性维生素D缺乏，导致钙磷代谢紊乱。钙磷的紊乱不断刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素（PTH），使PTH异常升高，最终引发继发性甲旁亢（SHPT），它是慢性肾衰竭透析患者最严重的并发症之一，也是导致此类患者死亡的主要原因。

据悉，随着血液透析时间加长，尿毒症患者中85%会有继发性甲旁亢。继发性甲旁亢对多个器官均会造成损伤，如引起心、脑血管意外、血管钙化等等。邢主任指出，慢性肾衰竭患者体内缺乏活性维生素D是真正引发钙磷代谢失常和继发性甲旁亢的根源，对于这类患者，目前的药物治疗手段包括传统的非选择性维生素D受体激动剂骨化三醇，以及静脉注射的选择性维生素D受体激动剂帕立骨化醇注射液等，这都是解决活性维生素D缺乏的不错治疗选择。

这四个“护肾穴”你要知道

1、涌泉穴，补肾固元的源泉

中医经络学认为“肾出于涌泉，涌泉者足心也。”涌泉穴位于脚底中线前三分之一交点处，即当脚屈趾时，脚底前凹陷处。经常按摩涌泉穴，可激发肾经的经气，疏通肾经的经络，调和肾脏的气血，调整和改善肾脏的功能和机能活动，使人肾精充足、耳聪目明、精力充沛、行走有力。操作方法是将拇指或食指的指端放于足心涌泉穴处，来回按揉，每回按揉次为宜。

2、太溪穴，肾经之水的汇集点

太溪穴是肾经的原穴，太溪名意指肾经水液在此形成较大的溪水。有滋阴益肾，壮阳强腰的功效。太溪穴位于足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。可每天按摩2次，每次10分钟。天气干燥的时候，按揉的时间应该长一些，因为燥易伤阴，多揉一些时间，既可补阴，又可防燥伤阴。按摩太溪穴有滋补肾阴的作用，适用于阴虚体质偏于肾阴虚的人。

3、足三里穴，养护肾阳补中益气

中医著作《灵枢》中记载：“阳气不足，阴气有余，则寒中肠鸣腹痛……调于足三里。”春季养护肾阳，补中益气比较适合按揉足三里穴。取穴时，由外膝眼向下量4横指，在腓骨与胫骨之间，由胫骨旁量1横指处即是。常用的方法是拇指按揉足三里：用拇指指面着力于足三里穴位之上，垂直用力，向下按压，按而揉之。其余四指握拳或张开，起支撑作用，以协同用力。让刺激充分达到肌肉组织的深层，产生酸、麻、胀、痛和走窜等感觉，持续数秒后，渐渐放松，如此反复操作数次即可。

4、肾俞穴，壮腰护肾提“性”致

肾俞穴也是补肾要穴，取定穴位时，通常采用俯卧姿势，肾俞穴位于人体的腰部，当第二腰椎棘突下，左右二指宽处。大家临睡前，坐于床边垂足解衣，闭气，舌抵上腭，双目微闭，两手摩擦双肾俞穴，每次10～15分钟。每日散步时，也不妨双手握空拳，边走边轻轻击打肾俞穴，每次击打30～50次。也可以把双掌摩擦至热后，将掌心贴于肾俞穴，如此反复3～5分钟；或者直接用手指慢慢按揉肾俞穴，至出现酸胀感，且腰部微微发热。按揉肾俞穴对治疗腰膝酸软和性冷淡也有一定的效果。

赞赏

长按

鍖椾含鐨勬渶濂界櫧鐧滈鍖婚櫌
 鍖椾含鐧界櫆椋庢槸鎬庢牱寮曡捣鐨?

转载请注明：http://www.shengshis.com/sbjb/106.html