作者:张桂红,指导:刘渤主任
现在气温变化明显,正处于感冒高发季节,有些人感冒可能并发心脏疾病或肺部疾患,还可能诱发和加重肾脏病。调查表明,有一部分肾病是由感冒引起或诱发的。一、为什么肾脏病患者怕感冒?1、感冒导致肾脏病部分肾炎是由上呼吸道感染或链球菌感染引起的。感冒是其发作的一个诱因,特别在感冒多发的冬季,一定要预防感冒,预防肾脏病的发生。2、感冒后肾脏病的症状有些人肾脏病多表现为双下肢或眼睑浮肿、腰疼等症状。急性肾炎发作会有明显的肢体浮肿、腰痛等症状,常发生在感冒后两周左右。3、感冒中成药的使用
大部分的感冒刚开始是病毒感冒,使用抗生素并不起作用,没有细菌感染的证据,也不会让病人使用抗生素。为了减轻感冒症状,在临床中,我们肾内科也会用到中成药治疗感冒。
如果有怕冷、鼻塞、流清鼻涕、肢体酸重,咳嗽痰清稀的症状,效果比较好的中成药有:伤风停胶囊、正柴胡饮颗粒、风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒等
如果怕冷不明显、出汗、流黄鼻涕、咽痛、口干,适合使用:疏风解毒胶囊、小柴胡颗粒、清开灵胶囊(口服液)、双黄连口服液等
对于流行性感冒,使用金花清感颗粒效果不错。
此外,处于感冒期间最重要的是:一定要注意多休息,多喝水,注意保暖。
4、感冒抗生素的使用
如果感冒症状严重,或者体温大于38.5℃,或者使用上述中成药症状没有改善,医院进行检查,化验血常规和C反应蛋白。
我们刚刚说了,大部分感冒是病毒感冒,抗生素并不起作用,我们化验的目的就是看看有没有细菌感染,如果出现血常规白细胞、中性粒细胞升高、C反应蛋白升高,提示细菌性感冒,我们才会使用抗生素。
对肾病患者而言,常使用的抗生素有头孢二代、三代、大环内酯类。
头孢一代因为肾毒性相对较大,一般情况不使用。头孢类的代表药物如下:
大环内酯类的代表药物有阿奇霉素
肾脏病患者如何预防感冒?感染一方面激活机体内的免疫系统,产生免疫损害,导致肾脏病的发生;另一方面引发原发肾脏病加重或复发。那么如何才能让肾脏病患者安全度过冬季呢?1、饮食上:注意不要摄入过多高蛋白、高脂肪的食物。平时适量摄入的蛋白要以优质蛋白为主,如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等。另外,注意低盐饮食,尽量少吃甚至不吃含盐量较多的腊肉、咸菜等腌制品。如果患者浮肿加重或尿量减少,应在医生的指导下用药;慢性肾功能衰竭患者常常出现高钾血症,注意限制含钾高的水果、果汁、蔬菜、菜汁等的摄入,如香蕉、柑橘、椰菜等。2、多休息是必要的,如果感冒持续加重,医院去复查一下肾脏相关情况。冬春季容易出现流行性感冒,注意室内通风,不要到人群密集的地方,平时注意保暖,做好预防感冒措施。3、平时适度身体锻炼,增强抵抗力。一方面通过提高抵抗力以减少感冒发生次数,减少对肾脏的损害;另一方面,可以促进肾脏血液的正常流动。肾脏病患者感冒了怎么办?1、除一般对症治疗,卧床休息,限制盐摄入外,配合肾脏专科医生系统治疗肾脏病同时加强感冒的治疗。2、一旦感冒,不要滥用药物,以免造成药物性损害。得了肾病不可怕,定期检查很重要,做到早发现、早干预和早治疗,一定能战胜疾病。
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