肾病患者十分关心的问题,体内的尿蛋白怎么消除?用了很长时间的激素了,可是病就不见好转?其实要想降尿蛋白,还是需要一些条件的。
激素降尿蛋白虽有效果,但是长时间服用的话,会伴有明显的副作用:抑制免疫力。
并不是所有类型的尿蛋白都能用激素治疗,只有那些因炎症反应导致的尿蛋白,激素才有用武之地,因为激素的主要作用是抑制炎症反应。
对肾病患者来说,免疫力虽然看不见摸不着,但非常重要,绝大多数肾病类型都与免疫复合物有关,属于免疫性疾病,而激素对免疫力的抑制,将使治疗难度大大增加。
因此,虽然激素消除尿蛋白非常有效,但医生们还是尽量不用。
可是,治疗肾病用激素效果不好怎么办呢?
尿蛋白高是因肾小球上皮细胞受到了非常严重的破坏,已经很难阻止蛋白质漏出。普遍做法是增加抑制炎症反应的效果,比如增加环磷酰胺等药物。但单纯抑制炎症反应并不能减少蛋白质漏出,只能缓解上皮细胞受损的速度。
所以通常会配合低蛋白饮食,甚至用开同来解决蛋白摄入不足的问题。医生还会增加活血化瘀的中药,目的是保护剩下的肾单位,使肾功能下降的速度变得更加缓慢。
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肾综咨询中心
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