高血压与肾脏病之间有什么样的关系?
慢性肾脏疾病的定义为:⑴GFR60ml/min/1.73m2;和/或⑵微量蛋白尿、尿沉渣异常;和/或⑶肾脏影象学检查或病理检查异常。
肾脏是血压调节的重要器官,同时又是高血压损害的主要靶器官之一。若高血压一旦对肾脏造成损害,又可以因肾脏对体液平衡调节以及血管活性物质等代谢障碍,加剧了高血压的严重程度,造成肾损害与高血压之间的恶性循环,并进一步导致心脑血管病。
原发性高血压一方面可以导致肾小动脉硬化、肾功能损害;另一方面在各种原发或继发性肾实质性疾病中,包括各种肾小球肾炎,糖尿病肾病,红斑狼疮肾炎、梗阻性肾病等,出现肾性高血压者可达80~90%,是继发性高血压的主要原因。
随着肾功能损害加重,高血压的出现率、严重程度和难治程度也加重。无论何种病因所致的肾脏损害,控制高血压对于防止肾脏病变的持续进展和继发的心血管合并症都起十分关键的作用。
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