北京荨麻疹的最好医院 http://m.39.net/baidianfeng/a_8595950.html随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,在健康查体中发现血尿酸水平增高的人数呈逐年增长的趋势,尤其是中老年人患病率更高,且男性明显高于女性。国际上将高尿酸血症(HUA)定义为:正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平:男性>μmol/L,女性μmol/L。
我国HUA呈高流行、年轻化、男性高于女性、沿海高于内地的趋势。据估算,全国人口的10%患HUA,而沿海和经济发达地区HUA的患病率甚至达20%以上,我国HUA的患病率已经高于糖尿病的患病率。HUA的另外一个特点就是“重男轻女”,男性患病率明显高于女性。由于患者早期或许无临床症状,往往不会在意血尿酸值变化,忽略了治疗。现已有研究证明,HUA与多种疾病相关,对中老年人身体健康的危害等同于高血压、糖尿病,是个不容忽视的问题。痛风只是HUA的冰山一角,痛风以外的无症状HUA虽然没有显著的临床症状,但其危害性是潜在的和持续性的,长期危害性更大。大量的临床研究表明,HUA与心脑血管疾病、内分泌疾病和慢性肾脏疾病等密切相关,是这些疾病发生和发展的独立危险因素。HUAvs糖尿病普通人群中血尿酸水平每升高60μmol/L,新发糖尿病的风险增高17%。此外,HUA与糖尿病患者的周围神经病变(NDS)也存在相关性。HUAvs高血压血尿酸是高血压发病的独立危险因素。美国一项对35~57岁男性高尿酸血症(μmol/L)但无糖尿病、糖耐量异常或代谢综合征的患者平均随访6年后发现,高尿酸血症患者发生高血压的风险增加81%。血尿酸每增加60μmol/L,高血压风险增高9%。HUAvs冠心病高尿酸血症与心血管疾病的关系有大量的临床报道。一项由美国、加拿大、韩国等多个国家,例成人患者,包含26个前瞻性队列研究的系统性回顾和Meta分析结果显示:在排除了传统的冠心病危险因素(年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟和高胆固醇血症)的影响后,高尿酸血症患者的冠心病总体发生风险增加9%,HUA患者冠心病死亡风险增加16%。血尿酸每增加60μmol/L,冠心病死亡风险增加12%。女性患者的相关性更为显著;并且认为高尿酸血症是发生冠心病的独立危险因素。HUAvs脑卒中高尿酸血症同样也会增加脑卒中发生的风险。包括国外15项前瞻性研究共例卒中患者和例参试者的分析结果提示,高尿酸血症可使卒中发生的风险增加22%,使卒中死亡风险增加33%。HUAvs肾脏病高尿酸血症对肾脏的损害更为直接和明显,因为正常情况下大约有70%尿酸经肾脏排到体外。高尿酸血症与急慢性肾病的发生与进展密切相关,两者相互作用,相互影响,存在一定的因果关系。肾脏是人体排泄尿酸的主要途径,因此,高尿酸血症可以导致急性高尿酸肾病和慢性尿酸性肾病,乃至肾功能衰竭。而慢性肾病患者由于肾脏功能下降使尿酸排泄功能减低,进一步加重高尿酸血症。血尿酸每升高60umol/L,发生急性肾衰的风险增加74%。同时发现血尿酸μmol/L患者发生慢性肾衰风险:男性增加94%,女性增加%。提示血尿酸水平与慢性肾衰的发生率显著相关,女性更加显著。为了更好地帮助社会大众了解和重视HUA,专家学者们一起建议把每年的4月20日定为“高尿酸日”。由于“”是男性HUA的诊断标准值—μmol/L,这个日期也能够让每个人能更简便地记住HUA的诊断标准。期待新建立的“尿酸日”像世界糖尿病日、世界卒中日、世界肾脏病日一样,提高人们对于第四高—HUA危害的认识。让我们大家一起推动“4.20高尿酸日”的推广,帮助痛风和HUA患者更好地认知疾病,早期控制、早期干预、早期治疗,享有健康美好的生活。
专家简介
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徐艳
副主任医师,硕士研究生、医院风湿免疫科副主任,南京医科大学康达学院兼职副教授,江苏省医学会风湿病学分会青年委员,宿迁市医学会风湿病学分会副主任委员。宿迁市“千名拔尖人才”培养对象、医学重点人才。擅长免疫性不孕不育、重症系统性红斑狼疮、干燥综合征、难治性类风湿、强直性脊柱炎、系统性血管炎、难治性痛风、重度骨质疏松等风湿性疾病,医术十分精炼,尤其擅长风湿疑难危重、少见病的诊治。
科室介绍:我院是宿迁市首个独立设置风湿免疫医院(南京医科大学附属医院),自年10月成立,宿迁市重点专科,现开放床位40张,医护人员20人,其中高级职称4人,中级职称4人。成立以来,门诊量、住院量逐年增加,承担市级科研项目3项,举办市级继续教育项目6项,承担徐州医科大学、江苏医药职业技术学院、宿迁卫校教学任务,负责住院医师规范化培训及实习带教工作,同时定期举办健康科普、义诊等公益活动。
现为中国医师协会风湿免疫科医师分会委员单位,江苏省医师协会风湿免疫科医师分会委员单位,江苏省医学会风湿病学分会委员、江苏省医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员单位,宿迁市医学会风湿免疫科专业委员会主任单位;同时,我科也是江苏省医学会风湿病医联体联盟成员,医院风湿病联盟成员,江苏省华侨基金会芬享免疫关爱公益基金会委员单位。
医院A类学科,医院风湿免疫科对口支援建设,张缪佳、谈文峰教授定期来我院坐诊、查房、指导学科建设,在省内率先开设远程门诊,每周四进行远程会诊,解决疑难问题。科室开展业务:1、中西医结合特色治疗风湿科常见病的诊断及规范化治疗,如类风湿、强直性脊柱炎、痛风、骨质疏松等;2、疑难少见危重风湿免疫病的诊治:重症狼疮、重症皮肌炎、重症硬皮病、血管炎、难治性类风湿、难治性免疫性血细胞减少、结缔组织病伴肺间质病变和/或肺动脉高压、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化症等;3、拥有甲褶微循环观察仪、骨密度测定仪、肌骨中频理疗仪等先进仪器;4、积极开展风湿免疫病的临床研究;5、利用领先新技术治疗各种风湿病,如最新生物制剂的应用等。远景目标:未来我科将进一步提高医疗技术和管理水平,积极开展临床研究和继续教育,改善服务质量,扩大科普宣传力度,提高我市风湿病学专科的诊疗水平,努力将我科将争创省级重点专科,打造为宿迁市风湿病诊治中心,更好为广大患者的健康保驾护航。
医院风湿免疫科
门诊类别:风湿免疫科门诊、骨质疏松门诊、痛风门诊
门诊
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