哪个医院白癜风能治好 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html▎?文/糖尿病一科范国恰
小王是个心宽体胖的有为青年，别人说起他的体重他也总是呵呵一笑。不过最近小王却快乐不起来了，因为这次单位体检，他的空腹血糖高达13mmol/L，医院治疗，小王陷入了痛苦的旋涡。他听说糖尿病得了就得终身吃药打针，一辈子也没有好，想想都崩溃了。不过小王还是没有讳疾忌医，医院糖尿病科就诊，经过进一步的检查，诊断为“2型糖尿病”。
确定了患病，小王的要求很明确，他让医生一定要给他彻底逆转高血糖，根治糖尿病。那么小王的要求能实现吗？
糖尿病前期可以彻底逆转
首先咱们来说说，什么样的高血糖状态可以彻底逆转？
有些糖友可能会抢答：我知道！是糖尿病前期~
是的，糖尿病前期的患者体重常常偏重，经过生活方式干预，随着体重减轻，胰岛素敏感性增高，自身分泌的胰岛素可充分被外周组织器官利用，血糖可逐渐恢复正常。高血糖通过“强化生活方式干预”可以彻底逆转。
但我们需要明确一个概念：“糖尿病前期”，指的是空腹血糖或餐后两小时血糖已经超过了正常的血糖范围，但还没有达到糖尿病的诊断标准。
也就是说，已经有糖耐量受损，但还没有达到诊断糖尿病的人群，积极采取干预措施可以避免糖尿病的发生。
目前，像小王这样，一旦被诊断为糖尿病，是不能彻底治愈的。
那么确诊了糖尿病，就一定要终身吃药、打针吗？
糖尿病不可根治
但可以有“蜜月期”
糖尿病虽然不可根治，但是有的糖尿病患者通过有效治疗，可以拥有一段不用打针吃药而血糖照样正常的美好时光，这就是糖尿病“蜜月期”。
糖尿病“蜜月期”的概念，最早见于1型糖尿病，是指1型糖尿病早期经治疗后，有些患者胰岛素大量减少，甚至不用胰岛素也能保持血糖正常。近年来，类似现象在2型糖尿病的研究中也得到证实，新诊断的2型糖尿病患者，经过强化治疗后，可获得9-50个月的蜜月期，时间最长者，可达10年，即10年内不打针不吃药，血糖控制良好。大量临床研究证实，新诊断的2型糖尿病患者，早期给予强化治疗，逆转高糖毒症，能有效恢复胰岛素分泌及改善胰岛素抵抗，通过代谢记忆效应对糖尿病并发症的发生和发展产生持久的保护作用。
短期胰岛素强化治疗
帮助恢复胰岛功能
2型糖尿病高血糖状态是由于胰岛β细胞超负荷分泌导致β细胞“筋疲力尽”所致,在高血糖的压力下,胰岛β细胞并没有死亡,只是出现了“胰岛β细胞去分化”，短暂失去了功能。
胰岛β细胞去分化是指胰岛β细胞的表型发生改变，使得成熟的正常胰岛β细胞反向褪去成熟细胞的特征，进而丧失部分或全部胰岛素分泌能力。高血糖是胰岛β细胞去分化驱动因素，有专家认为胰岛β细胞去分化是导致糖尿病中胰岛β细胞功能衰竭的主要原因之一。
而胰岛β细胞去分化是可逆的，在给予积极治疗解除高糖毒性后，已去分化的细胞可重新分化为成熟的具有分泌功能的胰岛β细胞
因此，对新诊断的2型糖尿病患者，进行短期胰岛素强化治疗驱除高糖毒性后，不仅可以快速控制血糖，还可以使β细胞得到充分“休息”，从而减轻胰岛素抵抗，“挽救”残存的胰岛β细胞功能，使部分胰岛β细胞功能恢复，从而达到停药后血糖依然控制良好的状态。
尽早调整降糖方案
诱导“蜜月期”
总结一下~?血糖升高早期，胰岛素分泌下降主要由于胰岛β细胞去分化导致，这一过程是可逆的；?早诊断、早治疗，将患者血糖尽早恢复至正常，仍可能恢复部分胰岛β细胞功能；?但如血糖水平长期处于高位，那么最终导致胰岛β细胞凋亡，这时胰岛β细胞功能出现不可逆下降；因此，对于新诊断的糖尿病患者，应尽早积极调整降糖方案，为恢复部分胰岛β细胞功能提供更多机会。早期诱导2型糖尿病“蜜月期”，可延缓糖尿病的进展，提高患者的生活质量，改善远期疗效，延缓并发症的发生发展，减少死亡率，是所有糖友们梦寐以求的。那么要如何诱导糖尿病“蜜月期”呢？咱们下期接着聊~
编辑美编/宣传统战处蔡虹绯
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