医院慈善公益时间高血压肾病

医院慈善公益时间

为了弘扬大爱精神，倡导慈善公益，关爱肾病人群，传播健康生活理念，盘锦交通文艺广播联手市慈善总会、盘锦市医院联合推出《医院慈善公益时间》。

盘锦医院透析室主治医师——孙漫

高血压专栏—第三期：高血压肾病

一、主持人：什么是高血压肾病？

嘉宾：高血压可以造成靶器官的损害，其中一个靶器官就是肾脏，高血压造成了全身的小动脉的硬化，因为肾脏的血液循环也比较丰富，肾小球是由毛细血管网组成的，所以长期的高血压的患者，特别是高血压病史5-10年以上的患者，就会出现肾功能的损害。最早出现了表现的是夜尿的增多，然后随后就会出现蛋白尿，还可以因为肾脏的毛细血管的破裂，出现血尿等等，但是通常的高血压肾病的进展是比较缓慢的，只有一少部分的病人最后会出现了肾功能的衰竭，造成了这种严重的后果。一部分急进性高血压的病人，肾脏的损害很明显进展很快，可能会造成肾脏的这种衰竭的情况，可能需要透析。

二、主持人：高血压肾病有哪些症状表现？

嘉宾：想要了解早期的高血压肾病，首先我们要了解其主要的症状，一般的高血压肾病患者会出现蛋白尿，个别的高血压肾病病人还可因为毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。临床上，高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。

高血压肾病的早期，患者们小便会有泡沫增加的现象，并且其长久不消失。说明尿液中排泄的蛋白质较多。尿变色。尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水。以及尿量过多或过少。正常人尿量平均每天为毫升，每天4-8次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等，小便量出现骤减或者陡然增多时，医院检查，看看是不是肾脏病变。

在高血压肾病的早期，典型表现之一是夜尿的增加，这其中的一个原因便是长期高血压使肾小动脉受损，造成肾小管尿液浓缩功能障碍有关。该类患者常常起夜少则两三次，多则五六次。此时患者如果进行尿常规检测，往往能发现微量蛋白尿。

除了有以上的蛋白尿以及尿量的变化等，高血压肾病早期的患者们，还会伴有水肿、腰疼等症状。正常人在60岁以内，一般不应该有夜尿，如果年轻人夜尿增加，很可能是肾脏功能不良的早期表现；水肿——晨起颜面部及眼睑水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻，严重会出现双脚踝内侧、双下肢、腰骶等部位水肿；腰痛——无明确原因的腰酸背痛，应检查肾脏。

高血压与肾病可谓是形影不离，两者互相影响，相互作用。当出现高血压，肾脏损害机率高;当患有肾脏病，血压升高是最常见的并发症。

三、主持人：怎样预防高血压肾病的发生？（饮食是关键）

少吃咸食：正常人每人每日摄盐量应在6克以下，吃盐过多，容易导致血管硬化和血压升高。普通高血压患者通过限盐可以让血压恢复正常，中、重度高血压患者限盐可以提高降压药物的疗效，还可以减少降压药物的剂量，既节省花费又减轻副作用。肾病患者少吃咸食可以有效防止水钠潴留导致的肾性水肿或减轻水肿症状。

少吃甜食：甜食含糖量高，在人体内容易转化为脂肪，导致动脉硬化，或加重高血压或引发糖尿病。脂肪囤积容易引起肥胖，而肥胖对肾病的影响不小。所以高血压患者和肾病患者都尽量少吃甜食。动物内脏、禽蛋黄含胆固醇高，可加速动脉硬化，也应尽量少吃。

多吃钾离子食物：钾离子在人体内可以缓冲钠离子的作用，而钾离子对于高血压是一大福音。含钾高的食物比如各种绿叶蔬菜、香蕉、苹果、西瓜等，都可以适当进食，但是若有肾脏病的一些禁忌，最好遵医嘱食用含钾食物。

多吃优质蛋白质和维生素食物：蛋白质和维生素是人体新陈代谢必不可少的物质，肾病病人因肾脏损害漏蛋白情况严重，需要不断补充蛋白，蛋白生成的热量也是维持人体活动所需的，要多进食优质白蛋白比如精瘦肉、牛奶等，保证营养均衡。

最后强调一点：在生活中要做好预防工作，养成良好的饮食习惯，同时养成良好的生活习惯，减少烟酒的摄入，规律作息，适当运动，同时保持愉快的心情都是非常重要的。

以公益宣传为主、普及肾病健康知识，倡导健康生活理念；弘扬大爱精神，呼吁社会志愿者和心理援助志愿者走近肾病患者，为他们送去关爱；连线患者讲述自己亲身经历，引导广大听众

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