什么样的肾病最严重医生肾脏病主要看3点判

尿蛋白，潜血，肌酐等是肾内科的老朋友了，几乎每一位来过肾内科的人都知道这些是什么。有患者疑惑，自己尿蛋白3+，同病房的另一个人潜血4+，谁的病情更轻一点。什么症状的病情最严重呢？

患者关心自己的病情，这很好，但这个病情轻重的问题不是这么看的呀！尿蛋白和潜血的+号有几个并不是判断肾脏病，甚至不是判断尿蛋白严重程度的标准。

为啥这么说，举个例子，你不爱喝水，夏天热排汗还多的时候，都没什么尿液，尿液浓度高，尿蛋白可能就比其他人的高一些。你说你的病情是严重还是不严重？

一般是以这3方面；来判断病情的轻重：

小时尿蛋白定量

24小时尿蛋白定量才能正确反映肾病的进展。当24小时尿蛋白定量小于1g时，称为轻度尿蛋白；在1g到3.5g时，是中度尿蛋白；如果大于3.5g，就是重度尿蛋白。

2肾小球滤过率的大小

肾小球以及肾小管的滤过功能能够评估肾功能。肾小球滤过功能主要看肾小球滤过率和内生肌酐清除率。先说说内生肌酐清楚率下降就意味着肾脏对肌酐的清除能力在下降，肌酐过多会加剧肾脏损伤。

而根据肾小球滤过率的大小可以把肾病分成5期，第5期肾病最严重，此时肾小球滤过率小于14。第四期，肾小球滤过率在15-29之间；第三期，肾小球滤过率在30-59之间；第二期是在60-89之间；第一期，肾小球滤过率大于等于90

3看有无并发症发生

没有发生并发症的肾病患者的病情更易于控制和治疗。如果发生了并发症，此时病情治疗难度加大，很多患者就因为并发症导致病情复发，肾功能下降，进入肾衰阶段。

在肾病的治疗过程中，不能单单以指标的升降来判断病情，这样容易耽误病情。更重要的是要考虑肾功能。

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