鼎医bull开讲如何治疗糖尿病足

糖尿病足如何避免截肢？

血管外科如何定义糖尿病足？

糖尿病足如何治疗最有效？

欲知答案，请看本期《鼎医·开讲》

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鼎医TV：糖尿病足如何避免截肢？

谷涌泉：糖尿病的病人在早期确实是截肢率非常高的，那个时候没有很好的治疗方法，治疗的理念也不一样，所以在上个世纪80年代初期，我们有40%-50%的病人都截肢了。但随着这几十年医学的发展，大部分的糖尿病足患者实际上截肢率已经大大的下降了。尤其是最近这十几年，我们在全国开展了很多新的技术，并推广应用在各个医学的专科方面，这样很多病人得到了有效的治疗，截肢率大大的减少了。

鼎医TV：血管外科如何定义糖尿病足？

谷涌泉：糖尿病足实际上有三个因素：第一，必须是糖尿病的病人。第二，必须有足部的溃疡和坏疽、破溃，咱们说创面。第三，必须有血管病变或者是神经病变，或者是血管加神经病变。有这三个因素才能称其为糖尿病足，无论是内分泌科还是血管外科都得遵循这几个概念。

鼎医TV：糖尿病足如何治疗最有效？

谷涌泉：合并糖尿病足的溃疡，实际上治疗起来非常困难，而且确实是需要多学科的协作。比如说他伴有缺血的情况下，必须先把血管开通了，局部的创面清创、换药，他才能愈合，否则他是不能愈合的。还有神经病变一定要应用一些营养神经的药物，使他神经得到营养，他的溃疡才能得到愈合。缺血性的是最重要的，而且是最危险的，截肢的病人里基本上都是因为缺血导致的糖尿病足，所以这类病人在咱们国家大概占80%，这就是为什么说血管外科来治疗这类病人的效果是最好的，就是这个道理。

专家简介

谷涌泉医院血管外科主任，主任医师、教授、博士生导师，国际血管联盟主席。

兼任：首都医科大学血管外科学系副主任，首都医科大学血管外科研究所所长，中华医学会组织修复与再生分会副主任委员，中华医学会外科分会血管外科学组委员，中国医疗保健国际交流促进会糖尿病足病分会主任委员，中国医师协会外科医师分会血管外科医师委员会副主任委员，中华医学会医学工程学分会常委及干细胞工程专业学组组长，首都医科大学下肢动脉硬化闭塞症临床诊疗与研究中心主任，中国医疗保健国际交流促进会血管外科分会副主任委员。京医会理事。

擅长治疗：大动脉疾病（动脉瘤、主动脉夹层），外周血管疾病的诊断、治疗，血管组织工程研究以及干细胞移植治疗血管病。

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