新冠疫苗加快上市,肾病患者可以打吗

最近几天，有几个患者问到了能否接种新冠疫苗的问题，有的是工作单位要求，有的是自己想接种后预防新冠，今天咱们就来分析一下是否能接种新冠疫苗。

年初新冠肺炎爆发迅速席卷中华大地，并逐渐波及全球，成为世界性的公共卫生事件，带给人们的影响是灾难性的。

虽然现在疫情在我国已经得到全面有效的控制，但随着冬季的到来，气温的下降，疫情不断的在小范围内流行，每个人都怕波及到自己，何况是免疫力较普通人更低的肾病患者呢？

但是最近新冠疫苗的上市，让人们看到了预防乃至击败新冠肺炎的曙光，人们都跃跃欲试争相接种疫苗。那么对于肾病患者是否能接种呢？

理论上讲，肾病患者是可以接种新冠疫苗的。

目前我国被批准上市的新冠疫苗有三种，均是灭活疫苗，不论是普通人，还是慢性病患者，理论上都可以接种。

但是大家也知道，这次的新冠疫情来的非常突然，让国家和人民蒙受了巨大的损失，所以新冠疫苗在这样的背景下，被加速的赶制了出来，各方面的试验数据还有待时间的验证。

而且大量的试验数据是基于普通人群，对于肾病患者还没有具体相关的数据。

目前国家关于新冠疫苗的接种计划是：首先针对部分重点人群进行接种，从事进口冷链口岸检疫，船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗、疾控等感染风险比较高的工作人员，以及前往中高风险国家或者地区去工作或者学习的人员。最后逐渐过渡到普通人群，凡是符合接种条件的应接尽接。

疫苗有如下几种：

1.活疫苗、减毒活疫苗——毒性减弱处理后的病菌。有效性较高，安全性较低。

2.灭活疫苗——彻底杀灭了的病菌。有效性较低，需要多次接种，安全性较高。

3.蛋白疫苗，又叫亚单位疫苗——病菌表面的抗原蛋白，通过基因工程获得，有效性较低，需要多次接种，安全性较高。

4.病毒载体疫苗——将病毒的DNA带进另一种不会让人得病的病毒（比如腺病毒），有效性较高，安全性尚可。

以上四种疫苗，大体上是越来越进步、研制难度越来越高，但仍都属于“传统疫苗”，都有一个共同的缺点：需要在实验室进行细胞培养，所以无法实现快速大规模生产。

而新冠疫苗需要大规模生产，于是提前诞生了：核酸疫苗——病毒的DNA或mRNA。

核酸疫苗是将病毒的遗传物质（DNA或mRNA）直接接种到人体内，再被翻译成蛋白质抗原，从而激起人体的免疫反应，有效性较高，保护时间持久。

核酸疫苗以前从未应用过，但新冠疫情需求紧迫，人类历史上的第一款mRNA疫苗——新冠mRNA疫苗紧急提前问世。

核酸疫苗的优点是DNA和mRNA可以直接合成，可实现大规模生产。但是安全性差异大，因不同病菌的DNA或mRNA而异。目前来看，新冠mRNA疫苗的安全性不如灭活疫苗。

总之，世界上还没有完美无缺的疫苗。

从安全性上来讲，除了最古老的活疫苗安全性较差、不建议肾病患者接种之外，其它疫苗的安全性多少都有保证，都可以接种给肾病患者。目前各国在研制的各种新冠疫苗，并没有活疫苗，都是第2-5种疫苗，安全性基本都不会有太大问题。

不过，肾病患者多数伴有免疫紊乱，疫苗最好是选择安全性较高的，最好是灭活疫苗或蛋白疫苗。我国有多种灭火疫苗正在试验和优先接种中，是主要选择。灭火疫苗的保护期并不长，需要多次接种，而安全性有保障。

哪些肾病患者适合接种：

1.肾病处于早、中期（慢性肾脏病1-3期，肌酐低于，肾小球滤过率高于30）。

2.没有服用大剂量激素或免疫抑制剂的患者。

接种疫苗后的注意事项：

1.定期检测相关抗体，观察其在体内的滴度变化及持续时间，毕竟只接种一次是不够的。

2.接种疫苗≠高枕无忧，仍然要避免接触高危地区和高危人群。

3.不同类型的疫苗不可互换。一旦选择了一种疫苗，如果需要，第二次给药时必须接种相同的疫苗。

新冠疫苗的有效保护期是多久呢？——大概是半年以上。

如果新冠病毒发生变异了呢？很可能需要接种新的疫苗，或许原来的疫苗也还有作用。

最重要的是：肾病患者接种疫苗之前，事先必须与自己的医生沟通，对自身的身体状态（肾功能、免疫）进行评估，可能需要暂缓接种，不要自行注射疫苗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇