慢性肾脏病是慢性病,通常呈渐进性进展,发展到终末期尿毒症往往需要数年、数十年。
导致肾病发生进展的原因有很多,蛋白尿、高血压、感染、活动性病变等。由于这些因素存在,肾病患者出院后需要在3个月后复诊,看病情有没有变化。
但有时,隔3个月复诊时会发现,患者的血肌酐升高了1.5倍以上,出现了急性加重。这是怎么回事?
最常见的原因:肾血流灌注减少
肾脏是一团毛细血管,充满了血液。如果缺少血液灌注,就像花朵没有水分供应,会以较快的速度枯萎,结果就是肾脏纤维化、硬化,表现为血肌酐升高、肾萎缩。
以下原因会导致肾血流灌注减少:
呕吐
拉肚子
过度节食、喝水少
大量出汗
使用利尿剂治疗期间盐吃太多
同时使用止痛药(NSAIDs)和普利、沙坦类药物
出血、烧伤等等
如何避免这些不利情况?
01
防止感冒感染
家里注意通风换气、衣服被褥经常拿到太阳下暴晒,减少病菌;
流行感冒期间,肾病患者外出需戴口罩;
尽量不要接近鸽子、猫、狗等宠物,会增加感染概率;
每天刷牙2次,半年到一年洗牙1次,每天使用抑制细菌及真菌的漱口液定时含漱;
接种流感疫苗等等。
02
不要过度出汗
不要做出汗较多的剧烈运动,如果运动、暴晒后出汗较多,要及时补水
少去蒸桑拿,没有排毒作用,反而经常蒸出急性肾损伤。
03
服用普利/沙坦类药物时慎用解热镇痛药
普利、沙坦类药物是常用的降压、降尿蛋白药物,它本身会降低肾脏血流灌注;如果再服用解热镇痛药(对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、多种感冒药等),解热镇痛药也会降低肾脏血流灌注,无疑是雪上加霜。
最后,如果肾病发生急性加重,关键是要抓住治疗时机,口服补液盐或者是静脉输液纠正容量不足的状态。3个月内的血肌酐急性升高很可能是可逆的,医院诊治,不要错过逆转机会。
医院
30年专治肾病综合征、慢性肾病、尿毒症
京东誉医院医院。医院建筑面积4万平方米,核准床位张。肾病配套科室有:肾风病病区、慢性肾衰病区、慢肾风病区、儿童肾病科、紫癜肾病病区、糖尿病肾脏疾病病区、风湿免疫科、血液净化科等医技科室,依托较为完善的医教研体系建设,先后成为了北京医院医院、北京中医药大学医院、新乡医医院。荣获国家三级甲医院资质,医院在中国肾脏病科研、临床事业上再次引领新的篇章。点击“阅读原文”,在线咨询健康问题预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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