每年3月份的第二个星期四是“世界肾脏日”，今年的主题是“人人拥有健康的肾脏”。据统计，全球有八亿五千万人患上由各种原因导致的肾脏疾病，其中慢性肾病（CKD）每年导致至少二百四十万人死亡，而急性肾损伤（AKI）是慢性肾病CKD的重要驱动因素，影响全球超过一千三百万人。为此，我们今天将邀请上海交通医院肾脏内科主任医师简挂花来教大家如何保护并拥有健康的肾脏。
简桂花上海交通医院肾脏内科主任医师、硕士生导师
中国中西医结合学会肾脏病分会全国委员
中国中西医结合学会慢病防治与管理专业委员会委员
中华中医药学会肾脏病分会全国委员
上海市中西医结合肾病分会委员兼副秘书
中国女医师协会肾脏病分会常委兼秘书长
门诊时间：周四下午、周五上午
尿隐血3个＋尿隐血3个＋尿隐血3个＋
怎么办？怎么办？怎么办？
尿隐血要注意啥？
什么是尿隐血？
尿液检查中发现了红细胞，也就是有血尿，根据尿中红细胞的多少用+号来表示。在正常情况下，我们的尿液中是看不到红细胞的，当肾脏的细胞受损，肾小球的滤过屏障结构和功能出现改变，不能阻挡红细胞的漏出，通过检验科检测就能在尿液中发现红细胞。
为什么会出现尿隐血？
根据临床经验，尿路结石、结核、肿瘤、白血病、紫癜、血友病、阵发性睡眠性血红蛋白尿症和各种中毒、感染、败血症、烧伤、输血反应等都可以是尿隐血的病因或者诱发因素。
出现尿隐血怎么办？
如果尿中出现隐血，往往提醒人们身体、特别是肾脏可能出了问题；如果持续性或者经常性出现尿隐血时，往往提示肾脏有病变，特别同时还伴有尿蛋白时，更应该引起重视，因为肾脏的受损往往是“沉默的杀手”，等到损伤到肾实质，就可能发展为尿毒症，严重影响生命质量。
中老年患者出现尿隐血一定不可大意，首先要接受相关检查，排除泌尿系统肿瘤，配合医生寻找隐血的病因。
休息：出现尿隐血时患者应卧床休息，尽量减少剧烈的活动。
喝水：患者应多喝水，不要等口渴时再喝；可以喝淡茶水。
治疗原发病：高血压、糖尿病等原发疾病均有对肾脏等靶器官造成影响，积极地治疗原发疾病，对尿隐血的防治有重要的意义。
慎用药物：常言道，是药三分毒。药物的双刃剑我们应该认清，诸如普通感冒这样的自限性毛病，一般的原则就是少吃药，多喝水多休息。
保持镇定：发现尿隐血后，不要紧张，不要焦虑，保持乐观情绪，按照医嘱接受必要的检查和治疗，定期随访。
三杯试验
三杯试验
三杯试验用于粗略判断血尿的来源，协助鉴别泌尿道出血的部位。方法是让患者在一次连续不断的排尿中，按前、中、后3段，把尿液分别留在三个杯中，然后显微镜检查，根据某个杯子出现的血液来判断出血的部位。
1、前段血尿或脓尿提示病变在前尿道；
2、终末血尿或脓尿提示病变在膀胱颈和三角区或后尿道等；
3、全程血尿或脓尿则病变在上尿路或膀胱。
另外，简主任提醒肾病患者，在治疗中一定要牢记一个复查“”口诀，究竟什么是什么呢？
注:
1个月复查尿常规，2个月复查尿微量蛋白，3个月复查肾功能。
这些检查项目，为什么不能统一时间一起复查？
因为肾脏病治疗的变化需要时间，一般尿蛋白的治疗6-8周，肾功能3-6个月，才会显示出治疗后病情是否有好转。不过需要提醒的是，如果你肾功能已经晚期了，这三个检查项目必须每个月都要复查。
高盐、高脂、高嘌呤饮食均会导致慢性肾脏病患者疾病加重，所以慢性肾脏病患者一旦发现就需要注意合理的营养管理。
慢性肾脏病如果是早期，患者吃盐每天不要超过五到六克，如果是中末期，每天的摄盐量只能一克到两克。
限制膳食中蛋白质的摄入量，并尽量提高优质蛋白质的比例，至少达到总量的50-70%。而且应尽量均匀分配在三餐，既能减轻肾脏负担，又能保证身体更好的吸收利用。
必须摄入充足的热量来源，每天应保证30-35千卡/公斤体重的总热量。
每天补充约-毫克的钙剂，同时限制磷的摄入。
维生素供给要充足。
高血压、水肿时应适当限制水、盐摄入，有少尿（低于毫升/天）时，适当限制含钾高的食物。
惊天大福利
年3月15日13:30-16:00
医院门诊大厅肾脏内科-社区慢性中国肾脏病管理团队及肾友会系列活动
活动一
13:30-14:15健康宣教讲座
活动二
14:15-14:30-医患互动环节
第4届“肾病康复达人”颁奖活动
活动三
14:45-15:45门诊大厅义诊活动
专家现场诊治
血尿酸检测
肾病生活方式指导
肾病营养咨询指导
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