正常情况下,人体尿液里不含蛋白质或只含有微量蛋白质,但当肾脏发生病变时,随血液循环流动的蛋白质流经肾脏时,因为肾脏滤过功能的降低而使蛋白质“漏网”。蛋白质漏进尿液从尿道排出来形成了蛋白尿。尿蛋白越高说明肾脏滤过功能越差,这是衡量肾脏功能的重要指标。
尿蛋白介绍
尿内出现蛋白称为蛋白尿,也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白,普通尿常规检查测不出,当尿中蛋白增加,尿常规检查可以测出即为蛋白尿。蛋白尿是肾脏病的常见表现,全身性疾病亦可出现蛋白尿。
老规矩,从轻到重说。24小时尿蛋白定量大致分为5层:
完全正常
第1层
微小病变肾病
膜性一期肾病
轻度系膜增生肾病
紫癜性肾炎
这部分肾病,有的是因为病理类型预后较好,有的是还没发展到严重的程度,是完全有可能将尿蛋白定量降到0.15g以下、完全正常的。
0.5g以内
第2层
中度系膜增生肾病
从肾病的远期评估来看,0.5g很少会引起肾功能受损,此病如果强求降到0.15g,有时候会得不偿失。
1g以内
第3层
重度系膜增生肾病
IgA肾病
局灶节段性肾小球硬化
从第3层开始,病理类型就不太好治疗了,能将蛋白定量在1g以下,基本已达到目标。
3.5g以内
第4层
膜性肾病
膜增生性肾病
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