导读:肾病综合征医院诊治,多采用激素治疗。在诊治中有的是“不敏感”,有的是“依赖性”,有的是“副反应多”,有的是激素撤减后期“反跳多”,患者十分苦楚。王老在长期的临床实践中,在运用中医药减少激素的副反应,副作用,尤其是防反跳等方面积累了丰富的经验,总结出“防反跳”验方,收到了良好的效果。
药物组成
制附片、肉桂、淫羊藿、巴戟天、仙茅、菟丝子、枸杞、制何首乌、女贞子、制龟甲、鹿角胶、芡实、枣皮、金蝉花、紫河车、黄芪、白术、茯苓、陈皮、升麻、炙甘草、当归、白芍、川芎、丹参研末为丸,日服3次,每次10g,温水吞服。
功效
温补肾阳、滋养肾精、益气健脾、养肝活血。
方解
肾病综合征患者激素撤减后期反跳,临床所见撤减至10mg/d、5mg/d、2.5mg/d不等,甚至有的激素顺利减完停用半年后复发。
观察其反跳原因诸多,一是感受外邪,反复感冒;二是食欲减退,脾阳不振,生化失源;三是疲劳,小便泡沫多,肾蛰藏不固,蛋白漏泄;四是肾阳虚弱,水湿不利等。
究其根本原因,是在长期应用激素类药物过程中,造成肾上腺皮质功能损害,肾上腺皮质功能由兴奋到低下,或肾上腺皮质由增生到萎缩,出现肾的阴阳平衡失调,内分泌紊乱,免疫功能低下,全身脏腑功能受损,这是反跳的根本所在。
防反跳方,重在温阳补肾,养阴填精。
缘由肾为先天之本,阳气之根,肾为元阴元阳之所系,温阳补肾,养阴填精是施治的关键,体现了“孤阴不生,独阳不长”“从阴引阳,从阳引阴”“阴阳互根,阴阳相长”的基本原理。
方中配伍金蝉花、紫河车、制龟板、鹿角胶等血肉有情之品,既温补了肾中之阳气,又滋补了肾中之精血。同时还加用枸杞、制首乌、女贞子、黄芪、白术、茯苓、陈皮、升麻、当归、川芎、丹参等益气健脾、养肝活血之品,使脾得健运,生化有源,肝血得养,血脉得活,气血充足,以资后天养先天。
全方共奏补肾固元、扶正固本之功,控制肾上腺皮质的萎缩,促进肾上腺的增生,有效阻止撤减激索所引起的反跳,保证激素撤减过程的安全。
在大剂量激素使用或撤减过程中,所出现的不同程度的“副反应”“副作用”,王老根据其临床表现的症候群,采取辨证施治或病证结合的方法,中医药配合治疗能起到调控,或减少、缓解激素的不良反应,保证激素治疗的安全实施和顺利撤减,收到较好的效果。
本文摘自《王柏枝肾病临床经验荟萃》
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内容提要
王柏枝主任医师是全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,湖北中医名师。《王柏枝肾病临床经验荟萃》是由其弟子在多年的跟师学习过程中,对王老的学术思想和临床经验进行系统整理而成。
该书对王老肾病学术思想、慢性肾病施治特点进行了归纳总结。医案整理部分用十一个章节的篇幅,对王老诊治急慢性肾炎等病症的百例临床病案进行了整理、分析;系统阐述了王老在传承先师李丹初教授的学术经验基础上,通过长期的临床实践而总结、创制的“十大验方”,如“芙蓉尿感清”治疗急性尿路感染,药到病除;“肾毒清丸”治疗慢性肾功衰,可使患者转危为安,延长生命进程;“防反跳方”治疗肾病综合征激素撤减后期的反复反弹,可解除患者的痛苦,最终获得痊愈等,以期为后世医辈提供借鉴和指导,更好地为人民健康服务。
作者简介
贾晓俊,男,年出生,医学硕士,主任医师,教授,全国老中医药专家学术经验继承人。兼任湖北省性学会中医学专业委员会副主任委员,湖北省医师协会理事,湖北省中医中药学会肾病专业委员会委员,武汉中西医结合学会理事。
从湖北中医学院(现湖北中医药大学)毕业后,师承著名老中医专家王柏枝主任医师20余年,获益良多。在继承、整理的基础上,善于总结、发挥,临床疗效较好,深得患者好评。现主要从事中医药治疗急慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、泌尿系感染、泌尿系结石以及前列腺炎、前列腺增生、肥大、性功能减退等疾病的临床研究。
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版权声明
本文摘自《王柏枝肾病临床经验荟萃》,最终解释权归原作者所有,转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。小编-,欢迎投稿唠嗑。
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贾晓俊
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