我国糖尿病患者人数约1.14亿，而由糖尿病导致的肾小球微血管病变，会引发糖尿病肾病，继而导致蛋白排泄和滤过异常，严重可发展至尿毒症。糖尿病肾病已成为我国终末期肾病的第二大病因。因此，“多方面控制，避免病情恶化”是每一位糖尿病肾病患者提高生存率、延长寿命的“利器”，2方面做好，向尿毒症说“不”。
1、“个性化”控制“三个血糖范围值”——治疗糖肾的基础
长期高血糖会导致电解质紊乱、酸中毒以及心脑血管疾病、周围神经病变、视网膜病变等多种并发症，毒害人体，但如果糖尿病患者将血糖控制得过于严格，患者容易发生低血糖，诱发心脑血管意外，低血糖昏迷，严重可危及生命，因此，个性化的控糖目标更有益于糖尿病患者。
早在版《中国二型糖尿病防治指南》中，血糖控制（包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白）的目标就由“固定值”修改为了“范围值”，医生可根据每位患者的自身情况，制定调整其控糖目标。
比如中青年、病程较短、没有明显心脑血管疾病的糖尿病患者，空腹血糖应4.4-6.1mmol/L，餐后血糖＜8.0mmol/L；年龄70岁以上的糖尿病患者，空腹血糖可适当放宽：6.0-7.0mmol/L，餐后血糖8.0-10.0mmol/L；合并心脑血管疾病或者经常发生低血糖的糖尿病患者，血糖目标也应适当放宽：空腹血糖7.0-9.0mmol/L，餐后血糖8.0-11.0mmol/L。
2、控制血压——避免肾脏、血管加速恶化
糖尿病肾病患者常伴有高血压出现，尿蛋白＜1g/d时，患者应将血压在/80mmHg以下,合并较多蛋白尿（1g/d）、肾功能不全的患者最好将血压控制在/75mmHg以下。降压药首选普利、沙坦类降压护肾药物，既能有效降血压，又能改善肾脏的高灌注和高滤过状态，并提高胰岛素的敏感性。但不推荐普利、沙坦两类药物联用，虽然能够增强降压效果，但副作用太大。患者用药期间需密切监测肌酐和血钾，不适用者可选择长效地平类降压药。
此外，日常均衡饮食、改掉不良的生活习惯、控制血脂、减重等的配合治疗也要同时进行。微量白蛋白尿是临床诊断早期糖尿病肾病的主要标志，美国糖尿病协会建议：2型糖尿病患者一旦确诊糖尿病，就应同时筛查尿微量白蛋白，如果3次检查中2次阳性，则可确诊为糖尿病肾病。
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