A:糖尿病肾病的主要表现为蛋白尿,较少情况下为血尿,并且在多数患者中呈进展性慢性肾病脏病。然而,值得注意的是,糖尿病肾病是可以通过合理治疗而被延缓或阻止其进展的!研究表明:糖尿病病程平均持续15年后,有20%-30%的患者会出现尿白蛋白中度升高。其中不到一半的患者会进展至显性肾病,而相当一部分患者的尿白蛋白中度升高会恢复正常或保持稳定,这很可能与血糖控制和使用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂控制血压有关。
糖尿病肾病如何被延缓?
A:糖尿病肾病可以通过合理治疗而被延缓或阻止其进展的!具体做到:
1.控制血糖和血压:糖尿病肾病患者应尽早到肾内科就诊,糖尿病肾病的治疗是多途径的综合治疗,包括血糖强化治疗、血压控制、血脂调节、预防心血管疾病等。目前最有效的治疗方法是及时地控制肾脏病病情,修复受损的肾脏功能,阻止肾脏纤维化的进展。
2.饮食控制:
1)低蛋白饮食!!!对于糖尿病肾病患者来讲,低蛋白饮食是保护肾脏的重中之重。从出现显性蛋白尿起即应减少饮食蛋白,通过将蛋白摄入量限制在一个不难依从的水平(约为0.8-1g/kg/d)来避免高蛋白膳食。从GFR下降起,建议蛋白摄入量0.6g/kg/d。在低蛋白饮食时:必须保证能量充足,以维持正常生理需要,每天摄入30-35kcal/kg体重的能量。
2)糖类的摄入可适当放宽,用胰岛素和降糖药为低血糖保驾护航,由于严格限制了蛋白质的摄入,为了给机体提供足够的能量,糖尿病肾病患者可适当放宽对糖类的摄入,但要按时使用胰岛素或者降糖药,维持正常的血糖水平。
3)健康油脂:菜籽油、红花籽油、印加果油、茶油、橄榄油、阿甘油、
王莉
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