医院尿毒症透析时低血糖是怎

　血透析是治疗急慢性肾脏功用衰竭的有效措施。血透析中除常见的血压变化外，低血糖的发作亦逐步惹起注重，低血糖可惹起神经系统病变，惹起昏迷，严重者可致死。尿毒症透析时低血糖缘由如下：

　　①葡萄糖分子量小，能自在经过透析器膜。

　　②肾功衰竭时，肾脏对胰岛素灭活才能受损，而经过透析后机体对胰岛素的反响性加强，所以非糖尿病病人血透析过程中也会呈现低血糖。

　　③目前碳酸氢盐透析液得到了普遍应用，为无糖透析液。本组病例所运用的透析液均为无糖透析液，故在透析过程中可发作低血糖。

　　④肾功衰竭病人由于多种要素，致食欲低下、恶心、呕吐、腹泻等，使葡萄糖吸收减少，血糖降低。

　　⑤肾功衰竭时病人体内的中、小分子尿毒素对胰岛素产生拮抗、抑止作用，而血透析肃清尿毒素物质后解除了胰岛素的被拮抗和被抑止状态，血糖应用增加，致使血糖降低。

　　⑥肾功衰竭病人对低血糖的反射调理才能降落。

　　⑦末期糖尿病肾病病人多运用外源性胰岛素控制血糖，而肾衰时外源性胰岛素降解减少，半衰期延长，且胰岛素为大分子物质，不可被血透析肃清;此外，某些降压药物如CEI类药物可增加组织对胰岛素及口服降糖药物的反响性，从而致低血糖。

小林

赞赏