不想肾病恶化至肾衰竭,3项检查更细致,治

蛋白尿是引起肾功能恶化的独立危险因素，当蛋白尿刚开始出现时，如果毫不在意，任由尿蛋白持续甚至大量漏出，只会加速肾功能恶化，最终的结局毫无悬念，肾衰竭、尿毒症，透析，人生凉凉。

要想保护好肾功能不被蛋白尿毁掉，正规治疗是重中之重。而检查的仔细程度直接关乎着正规治疗的效果。下面要说的这3项检查，在肾病早期的诊断中占有相当重要的地位，但却很少有人全部都做过：

检查1、尿微量白蛋白（mAlb）

尿微量白蛋白的正常值为0.49~2.05mg/mmol·Cr或4.28-18.14mg/g·Cr，是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。

高血压、糖尿病引起的肾损害已经占据相当大的一部分。当高血压/糖尿病刚开始损害肾脏时，肾小球滤过膜会遭到损坏，但由于损害较轻，只有小分子的白蛋白会随着尿液流出，因此，这时检查尿常规（主要检测大分子蛋白的漏出）很难发现异常。

而通过尿微量白蛋白的检测数值，结合患者症状、病史可以更准确的诊断病情，判断肾损伤的阶段，及时予以正确治疗。

检查2、尿蛋白组分

不同病理类型免疫物或补体的沉积部位不同，尿蛋白组分所占的比例也不一样，因此，尿蛋白组分检测能够反映损害的部位（是肾小球还是肾小管）及损伤程度。

检查3、尿蛋白电泳

尿常规或者24小时尿蛋白定量很难区分尿蛋白的来源，而尿蛋白电泳应用的十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶电泳（SDS—AGE）技术能够通过对蛋白尿的组成成分分类，判断尿蛋白的来源及肾功能的受损情况。

一项名为《肾脏病患者尿蛋白电泳测定及其病理活检对比分析》的研究，对60例肾脏病患者非浓缩尿液样本蛋白组分分析发现：其根据尿蛋白电泳图谱区分为正常生理性蛋白谱带、单一中分子蛋白谱带（说明病变较轻）、中小分子蛋白谱带、中高分子蛋白谱带、混合型（小中高分子）分子蛋白谱带，与肾活检病理结果相符。

这3项检查能够将肾病检查得更加“细致”，后续的治疗也能“如鱼得水”。肾病患者也能避免出现诊断不清越治越糟糕的情况。当然，不管是检查还是治医院医生，这是对自己最大的负责。