北京白癜风专科医院好吗 https://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_comments.html你知道为什么肿瘤治疗有“五年”的概念吗？
五年是肿瘤患者的一道坎，如果能超过五年就被称为“临床治愈”。说到“五年生存率”，很多患者并不了解。还有人问:“你生病了，只能活五年吗？”简单地说，5年的存活率是指某种肿瘤经过各种综合治疗后存活5年以上的比例。用五年的生存率来表达它是合理的。在一项肾病综合征研究中，结果还表明，如果5年内没有发作，复发将大大降低到相对安全的水平。
为什么临床上选择“5年存活率”的概念，而不是1年或3年？五年存活率是指某一肿瘤经各种综合治疗后存活五年以上的比例。临床上一般采用“5年生存率”来评价肿瘤治疗的持续效果，主要是由于大多数肿瘤经过系统治疗后，部分患者会发生迁移、耐药进展甚至死亡。对于可通过根治性手术去除的肿瘤，约80%的发作或迁移发生在根治性手术后3年内，约10%发生在根治性手术后5年内。如果根治性手术后5年内没有发生迁移，再次发生的风险和概率将很低，可以视为临床治愈（但这并不意味着没有发作风险）。因此，评估肿瘤治疗效果的常见5年生存率，不同国家和地区之间的治疗效果差异也很方便。事实上，这里的5年存活率涵盖了5年以上的患者群体(无瘤存活或带瘤存活)，无论是迁移还是迁移。事实上，这里的5年存活率涵盖了5年以上的患者群体（无肿瘤生存或肿瘤生存），无论是否发生迁移。此外，在临床实践中，评估治疗效果也很常见。指术后3年内未见迁移且仍存活的患者比例，因为大多数迁移发生在3年内。肿瘤越早发现，根治性手术切除后5年存活率越高。比如结直肠癌，一期结直肠癌5年存活率在90%左右，一期结直肠癌5年存活率在70%左右，一期结直肠癌5年存活率在50%左右。然而，对于晚期肿瘤，一些恶性程度高、冶炼治疗差的肿瘤可能在5年内存活率为0。对于这些患者的疗效评估，常用的指标是中位生存期，即当累计存活率为50%时，相应的生存时间表明只有50%的患者能够在此时生存。例如，在单纯化疗年代，晚期肺癌的生存期只有一年左右，这意味着只有50%的患者能活一年，5年的生存率不到5%。然而，随着治疗方法的发展，终期肺癌的治疗水平大大提高。在免疫治疗时代，终期癌症的5年存活率也提高了3-4倍，达到了20%左右。五年存活率越高，医疗水平越高，治疗效果越好。诊断后5年内，疾病是如何发展的？肿瘤诊断后，不同阶段的治疗方法和后续疾病的发展是不同的。
对于最初（I期）的肿瘤，如肺癌或肠癌，大多数无明显疾病，通常在体检中发现。在这种情况下，手术是第一种治疗方法。I期肺癌和胃肠道肿瘤不需要后续化疗，术后定期复查。II-III期肿瘤，确诊后，有的可以直接手术，术后进行药物临床治疗，有的需要术前用药或放疗，肿瘤缩小后再进行手术，术后巩固。
无论如何，也需要在5年内定期复查，以避免发作。即使发生迁移，也可以及早发现和治疗。然而，对于面对面诊断，肿瘤在最后阶段无法手术。有些患者可以通过药物转化达到手术规范，并有机会根治。例如，肠癌和肝转移的存活率在5年内达到30%-40%。其他患者进入药物长期维持操作，操纵肿瘤的发展，增加生存时间，同时兼具患者的生活质量。“五年存活率”或“五年内不发作”的临床意义是什么？病人应该怎么看？“5年存活率”涵盖诊断肿瘤后存活时间超过5年的无肿瘤患者和带肿瘤患者；“5年内不发作”或5年无病存活率是指术后5年内未发作且仍存活的患者比例。这些患者在很大程度上达到了临床治愈。在治疗过程中，医生提到5年的存活率并不意味着疾病只能存活5年，但存活时间可以超过5年，5年的存活率越大，疾病的治疗效果越好；5年内不发作不仅显示了治疗效果，而且反映了肿瘤本身的生物行为恶性程度不那么高，治疗率较高。因此，在“临床治愈”阶段，肿瘤细胞仍有可能复发，不能称为“完全治愈”。患者虽然不需要长期服药，但也不无忧无虑。一定要定期复查，避免发作！！！
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