IgA肾病协和八middot每日一题

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五年执医三年模拟

精选每日一题

下列关于IgA肾病错误的说法是：

题目来源：临床执业医师资格考试往届真题

本期主播：小果排草

上期回顾答案：E解析：患者为自行车把手撞伤上腹部，有失血表现，轻微腹膜刺激征，移动性浊音阳性，首先应怀疑胰腺损伤。此处和脾破裂症状相似，很难区分，不过上腹部汽车方向盘伤、自行车把手伤是胰腺损伤的经典方式，应当首先怀疑。补充知识：

对于腹部损伤患者，应按照如下顺序进行评估：

1）首先判断生命体征，是否休克

2）判断损伤类型：闭合性损伤（脾最多见），开放性损伤（肝最多见）

3）检查体征：疼痛部位，腹膜刺激征，压痛、反跳痛，全身感染，肠麻痹，气腹，血腹

4）综合损伤类型、受伤经过、体征表现判断损伤部位及累及器官

5）辅助检查：

可疑脏器破裂--诊断性腹腔穿刺（气腹严重不能做，以免穿入胀气肠管，误诊）：肠内容物（空腔），不凝血（实质脏器），凝血（血管）

B超，腹部CT探查实质脏器

X线探查空腔脏器

6）具有手术指征可行剖腹探查

总体而言考虑内脏损伤或腹腔内脏器病变，严重威胁患者生命，保守治疗效果不佳需要及时剖腹探查。

上期主播：如日中天预览时标签不可点