在临床诊疗中,多数患者往往对药物或手术较有信心,对饮食调理则不重视,事实上有些疾病经过长期的观察,实行饮食调理后,都收到了理想效果和疗效。一个人可能一生不打针,不吃药,但是,每天都必须吃饭。“食疗”在我国有着悠久的历史,自古就有“医食同源”,“药食同宗”之说。《礼含文嘉》记载“燧人氏钻木取火,炮生为熟,令人无腹疾,有异于禽兽”。可以说有人类就开始有了食疗。对于慢性疾病以及肾脏疾病来讲,治疗中饮食起到了非常重要作用和意义。
慢性肾脏疾病饮食调理的意义有三
第一,减轻肾脏负担。
慢性肾病病人由于肾脏功能受损,其残余的正常肾组织需要超负荷工作,以尽可能清除体内毒素,而毒素主要来源于蛋白质代谢的“垃圾”这种超负荷工作会进一步损伤残存的正常肾组织,这就进入一个恶性循环。限制了饮食中的蛋白质后,残余的正常肾组织的工作负担明显减轻,损伤自然减少。
第二,减少毒素对肾脏的损害。
肾衰竭病人的体内已有多种毒素,能够直接或同接地损伤肾脏,这些毒素大多数来源于蛋白质代谢废物。限制饮食中蛋白质的量,可减少对肾脏的进一步损伤。
第三,减少蛋白尿对肾脏的损伤。
许多肾病病人有蛋白尿、尿中的蛋白能直接影响肾脏功能,低蛋白饮食可有效地减少蛋白尿,也就减轻了肾脏的损伤。
饮食调理不是简单的少吃或多吃,必须根据病情科学地进行。有的病人听说患肾病要少吃盐,干脆连盐也不吃,结果导致饮食毫无胃口,病人摄取热量明邪不足,容易饥饿、长此以往导致营养不良、疲乏无力。有的病人听说患肾病要限制蛋白质,就不敢吃,最后导致蛋白质营养缺乏,身体抵抗力下降,经常感染而导致疾病恶化。
肾病饮食应给予低盐低脂优质蛋白动态饮食调理原则:
1、无症性蛋白尿或血尿,或各类肾脏病的恢复期,不需刻意限制饮食,只需适量减少蛋白质或盐的摄入即可,基本上可按普通饮食。
2、对有水钠潴留,而表现出水肿者,应限制水及盐的摄入,尤其伴有心力衰竭、重度高血压者应当以低盐,甚则无盐饮食,待恢复后再予以进食。特殊情况应根据血钠水平以决定盐的摄人量。
3、蛋白质的摄人以高质量蛋白质为宜,至于摄入量应根据病情而定,对肾功能不全者应严格限制,按规定量摄人蛋白质。
4、凡有高血钾或倾向者,应严格限制含钾食物的摄人。
5、特殊病人应按特殊要求对待。
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莫塔什特西迪斯
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