这个被忽视的生化指标,能推断肾病患者的肾

在生化检查中，有一个检查项目被很多人所忽视。但近年来，许多研究证实：这个检查，与非透析肾病患者的肾功能进展风险，密切相关。

它也是我们今天文章中的主角---血碳酸氢根浓度（一般在大生化化验中，名为碳酸氢根、C02、CO2结合力，意思基本差不多。）

1基础知识：肾脏可调节酸碱平衡

肾脏，能够调节我们人体的酸、碱平衡。

当肾病患者的肾功能单位丢失后，酸性物质增多，使得血中酸性物质浓度增加↑；而碱性物质减少，表现为血中碳酸氢盐浓度降低↓。

酸碱的天平

随着肾功能变差而失去平衡

2血碳酸氢根浓度低，与进行性肾功能下降相关

在近年来许多的观察性研究当中，发现：

血碳酸氢根浓度低↓，与进行性肾功能下降有关。

在下面这篇KI的研究当中，有例慢性肾脏病患者参与。研究者发现，血碳酸氢盐浓度低于20mmol/L患者，尿毒症发生率、约为血碳酸氢盐浓度高于25mmol/L患者的3倍。

在控制其他因素后，发现血碳酸氢盐浓度为28-30mmol/L时，肾脏事件风险最低。

而这篇AJKD的研究，医院例肾病随访患者。研究者发现，与血清碳酸氢盐浓度为25-26mmol/L的患者相比，血清碳酸氢盐浓度为小于22mmol/L的患者，肾病恶化风险明显升高。

这些研究结论认为，血碳酸氢根浓度降低，可一定程度推断，发生肾功能恶化风险较高。

3非透析慢性肾病患者，如果这项指标低了，该如何治疗？

基于很多的研究结论，年改善全球肾脏病预后组织(KidneyDiseaseImprovingGlobalOut

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