日前,一对父女同时就诊于湖南省职业病防治院中毒科,原因是医院诊断“肾病综合征”,父亲还出现了尿毒症,因疗效欠佳且无法明确病因,辗转来做毒物筛查。是什么原因导致父女同时患上相同的重病呢?肾病综合征不会传染,但有可能是中毒。
经医生仔细询问,原来父女倆病前一个月一直从事土法炼汞工作:将当地开采的原矿石(含0.1%鸡血石)放入铁锅内,烧煤加热后得到汞。鸡血石因含有朱砂而呈鲜红色,朱砂的主要成分为硫化汞。《本草经疏》中载:“若经火及一切烹炼,则毒等砒硇,服之必毙”,不仅指出了朱砂的毒副作用,而且还指出了火锻可使朱砂的毒性增强。
根据患者的毒物接触史,医生怀疑其汞中毒。通过尿汞检测发现,父女倆体内的汞均超标一百多倍。终于真相大白,诊断“急性重度汞中毒”。经过一个月的驱汞、护肾和免疫抑制等治疗,父女倆的病情逐渐好转。
朱砂也是一种中药。该品有毒,不宜久服、多服。以免汞中毒。忌火煅,火煅则析出水银,有剧毒。水沸入药。肝肾病患者慎用。
中毒科主任医师赖燕提醒
汞中毒在临床上可表现为发热、咳嗽等感冒样症状,也可表现为急性胃肠炎症状,主要中毒表现为:
①神经系统:失眠多梦,记忆力减退,头痛、头晕,四肢疼痛、手足麻木等。
②消化系统:初期表现为恶心,呕吐,腹痛、食欲不振,重者可出现消化道出血。
③呼吸系统:咳嗽、咳痰、胸闷、气促等。
④泌尿系统:常表现在中毒后期,表现为蛋白尿、肾病综合征,严重时发生急性肾功能衰竭。
单位简介
湖南省职业病防治院成立于年,是省卫生计生委三级综合医疗卫生机构。中毒科是集毒物筛查、中毒诊断、鉴别诊断、治疗和研究于一体的临床科室。主要承担化学中毒事件的现场处置和中毒临床救治工作。
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