肾病医生尿蛋白和肌酐能否治好,要看天时

为什么人家尿蛋白4+都转阴了，自己的尿蛋白2+还在吃激素？为什么人家肌酐一直很稳定，自己的肌酐却一直在上涨？因为肾病治疗也讲究“天时地利人和”。

天时

对肾病来说，“天时”就是病理类型，不同的病理类型治疗难道差别很大。同样是尿蛋白3+，微小病变型就很容易转阴，而膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等证型就非常难治，甚至出现激素抵抗的情况。

但病理类型并不由我们决定，除了多囊肾等极少数遗传性肾病之外，大部分肾病类型都要看“运气”。

地利

对肾病来说，“地利”指的是患者的身体状况是否良好。

因为肾病治疗是医患联手，以患者的身体为战场，以各种药物和医疗手段为武器，向肾病发动的一场战争。其中患者身体状况越好，生活习惯越健康，战争的胜率就越高；反之，如果患者身体状况很差，并且有很多不良生活习惯，治疗就会变得非常被动。

人和

在肾病治疗中，“人和”指的是医患关系。前面提到了，肾病治疗是医患联手进行的一场战斗，这里的医患关系就决定了这场战斗能否顺利进行。

最理想的状态是医患互为同盟，二者都能独当一面而又强强联合，治疗会非常轻松；差一些的情况是医生孤军奋战，患者对战场形势完全不了解，完全依赖医生指挥，甚至对医生心存质疑，频繁阵前换帅，导致陷入拉锯战，局面变得越来越不利。